自2017年上任以来，特朗普政府一直将限制性移民改革作为首要任务。在竞选承诺的基础上，特朗普总统宣布国家紧急状态资助美墨边境的一堵墙，试图终止DACA项目允许无证儿童留在美国，并威胁要这样做改变公共收费规则．上个月，特朗普总统宣布了一项移民改革提案增加边境安全和限制给亲属的签证我们的居民。
在特朗普总统就移民问题发表声明后，医疗诊所被遗弃。
虽然监管良好的移民体系当然很重要，最近的报告建议特朗普政府的努力可能会导致一个意想不到的后果:减少健康访问和结果已经在美国的移民然而，对这种可能性的学术研究是刚刚开始来出现．
考虑到德克萨斯州有大量的西班牙裔移民，我们的研究团队决定自己探索这一关系，在BMC健康服务研究新发表的研究中调查特朗普政府的移民努力是否以及如何影响了西班牙裔移民的健康。
为了研究这种关系，我们与德克萨斯州的健康倡导者和社区卫生工作者进行了焦点小组讨论。这些卫生工作者是移民社区等弱势群体与卫生系统之间的桥梁。在主要城市(休斯顿和达拉斯)、边境地区(埃尔帕索和麦卡伦)和更多的农村地区举行的详细讨论中，这些经验丰富的卫生工作者深入了解了全州有证和无证西班牙裔面临的障碍。我们的研究发现了特朗普政府的努力给西班牙裔健康带来的几个关键变化。
恐惧正在上升
在我们与这些卫生工作者的讨论中，可能最常见的主题是西班牙裔人口的恐惧正在上升。虽然恐惧在非法移民的日常生活中一直存在，但我们的与会者注意到，在当前的政治环境中，恐惧日益加剧。例如，一名卫生工作者指出，“当他(特朗普总统)成为总统时，恐惧明显在上升”，另一名卫生工作者指出，它“使人们无法动弹”，“恐惧已成为生活的一个因素”。有趣的是，休斯顿的卫生工作者指出，这种担心在飓风哈维期间尤其严重，因为在某些情况下，海关和边境巡逻船被用于水上救援，许多西班牙人回避他们需要的帮助。
特朗普政府的政策和言论对儿童的影响尤其大
政策和言论事关健康
卫生工作者将这种恐惧归因于特朗普政府的政策努力和总统的言论，这正在减少德克萨斯州拉美裔人获得所需的医疗服务的机会。例如，一名卫生工作者指出，在特朗普总统就移民问题发表声明后，医疗诊所被遗弃了:“这就像一个周五……他(特朗普)威胁要驱逐所有人。下个星期一，几乎整个星期，我们的诊所，每个人都没有取消，他们没有出现。他们吓坏了。”我们的参与者表示，这种趋势在整个德克萨斯州都很普遍。由于总统和他的政府继续强调移民，人们正在避免参加许多日常生活中典型的活动，包括去看医生。
儿童的营养受到威胁
德克萨斯州的卫生工作者表示，特朗普政府的政策和言论对儿童的影响尤其大。我们的研究表明，有资格通过妇女、婴儿和儿童特别补充营养计划(WIC)和补充营养援助计划(SNAP)获得食品援助的儿童没有得到他们需要的营养服务。一些移民父母担心他们的入学信息被移民和海关执法局(Immigration and Customs Enforcement)共享，因此取消了他们家人参加这些提供重要营养服务的项目的资格。正如一名卫生工作者指出的，许多客户“说我不会续签，因为如果我续签，我就会被驱逐出境。所以我们失去了很多人，他们的孩子在受苦。”
展望未来
总的来说，我们的研究表明，随着特朗普政府继续在移民问题上采取强硬立场，西班牙裔医疗服务可能会继续下降。随着恐惧的加剧，许多人不再寻求他们需要的社会服务，这影响了德克萨斯州的有证和无证移民，以及他们的孩子。随着更多的移民改革正在考虑之中，德克萨斯州及其他地区的卫生官员需要意识到，弱势群体在获得他们需要的医疗服务方面可能面临更多障碍。
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