功能性和感觉局限性,例如听力和视力下降,流动性的困难,平衡的困难以及降低敏感性的丧失非常普遍。确实,80岁以后大约30%的人提出三个或更多限制。不幸的是,许多与老年患者一起工作的卫生专业人员不足以意识到这些困难对日常生活的影响。结果,他们可能会对他们所关心的老年人采取不当态度,例如缺乏耐心或同情心。
老化的仿真体验是一种有前途的方法,可以使卫生专业人员感受到与年龄有关的限制并促进对老年人的同情。我们的新研究, 出版于BMC老年人,描述这种创新的教育培训的影响。
我们做了什么
在2015-2016学年期间,我们聚集了306名卫生专业人员,与法国索邦大学老年医学和老年医学系的老年患者一起工作,以积极参与老化的模拟经验。
我们使用的年龄仿真西装,GERT(德国Wolfgang Moll),由几个要素组成:
- 偷偷摸摸地减少了地面的感知
- 宫颈衣领模拟脖子的刚度
- 膝盖和肘部限制运动
- 手腕和脚踝的重量繁殖肌肉损失
- 压载浆(加权胸甲),导致拱形姿势
- 耳机和眼镜模拟听力和视力的丧失
- 手套模拟灵敏度丧失
每个参与者平均穿着陈旧的衣服15分钟,并根据定义的方案进行不同的操作:坐着从椅子上起床,上下楼梯,躺在地板上,起床,提供一杯水喝它,吃。
我们收集了参与者对模拟经验前后与年龄相关的限制的看法,该问卷包括免费的协会测试和李克特量表问题。我们创建了来自参与者的免费唤起的语义类别,并在模拟体验之前和之后比较了参与者的答案。我们总共收集了3,060个自由回忆和十个语义类别出现:(1)听力降低,(2)视力降低,(3)僵硬,(4)慢性,(4)慢性,(5)平衡的损失,(6)跌倒,(7)(7)笨拙,(8)负面情绪,(9)孤独和(10)困难。这些语义类别的重点是两个方面,这是参与者关于与年龄相关的功能和感觉局限性的老年知识,以及第二个有关参与者与衰老模拟体验有关的感觉。
老化仿真体验的影响
我们观察到模拟经验前后参与者引用的类别中具有统计学意义的变化。首先,在模拟经验之后,某些类别的引用较少,例如类别听力下降(从88%到79%)和缓慢(从76%到62%)。其次,在经验之后更经常提到某些类别,例如刚性(从11%到17%),孤独(从11%到25%)和困难(从42%到60%)。最后,我们指出,参与者对年龄相关困难的意见受到了经验的影响:参与者认为与年龄相关的困难在老龄化仿真经验后比以前更加重要。
在这种经历中,人们对功能和感觉限制的锚点感知在记忆中深深地引起了情感。
因此,很明显,老龄化仿真体验改变了卫生专业人员对功能和感觉限制的看法。此外,这种教育手段改善了卫生专业人员对老年患者的耐心和同理心,这已通过半结构化访谈的补充定性研究(印刷中)证明了这一点。
它是如何工作的?
在这一经验中,卫生专业人员会感受到衰老的影响,并将自己置于他们所关心的老年患者的鞋子中。因此,专业人员意识到与年龄相关的限制对日常生活活动的影响。在这种经历中,人们对功能和感觉限制的锚点感知在记忆中深深地引起了情感。在小组中进行,有关模拟的研讨会使卫生专业人员可以分享一个欢乐的时刻,并共同建立更准确的老年人的代表。
该设备易于实现。在研讨会开始时,老师的简短演讲向参与者介绍了这一经验。然后,参与者可以独立运作,互相帮助打扮和脱衣服。简短的干预(在每个参与者的仿真诉讼中大约15分钟)足以改变思维方式。但是,重要的是,在研讨会结束时,老师为参与者提供了一个汇报时间,可以分享这种感官体验的感觉。
下一步是什么?
很少有研究检查这种教学培训对中长期的影响。将来,探索随着时间的流逝及其对护理实践的影响,将来会很有趣。
注释