公共卫生机构建议，应考虑使用烟草风格的HWLS用于酒精和高卡路里零食产品。但是，证据证明了它们在这些情况下的潜在有用性是有限的，先前的研究通常关注含糖饮料，或使用较小或更少的代表性样本。这使我们在一般人群中进行了两项大规模研究，以检查图像和文本HWL对酒精和零食食品的潜在有效性和可接受性。
我们的研究
在两项单独的在线研究中，我们要求参与者对酒精饮料（酒精研究，有5,528名参与者）和能量浓密的小吃（食品研究，有4,618名参与者）评价不同的图像和文本HWL。要参加，酒精研究的参与者必须每周至少每周消费一次啤酒或葡萄酒，
在食品研究中，参与者每周至少每周一次食用饼干，蛋糕，薯片或巧克力，并且喜欢巧克力。
参与者在酒精饮料上查看并评估了21个图像和文本HWL，或者在高热量小吃中观看了18张图像和文本HWL之一。就像在香烟包上一样，HWLS显示出与过量消费酒精或高卡路里小吃有关的疾病的形象，以及文字警告声明。对于酒精，所描述的疾病是肠，乳腺癌，肝脏和未指定的癌症，心脏病，肝硬化和肝病，而对于食物，疾病是肠和未指定的癌症，心脏病，肥胖和2型糖尿病。
询问参与者多么害怕，担心，不舒服或厌恶标签使他们感到自己的感觉，并评估他们渴望食用标签产品的愿望。他们还被问到他们支持将HWL放在酒精饮料或高卡路里小吃上的强烈强烈支持。
结果
酒精研究：我们发现，关于肠癌的酒精饮料的HWL与最高的负面情绪唤醒水平和食用产品的最低愿望有关。他们也被认为是参与者使用的最不可接受的。通常，很少有酒精HWL被认为是可以接受的，只有21个中只有3个至少可以接受。
食品研究：高密度零食的HWL描绘了肠癌，其次是描绘非特异性癌症的HWL与最高水平的负面情绪唤醒和消耗产品的最低渴望有关，而那些描绘肠癌的人则被认为是那些被认为是的。最不可接受的。平均而言，对能量浓密的小吃的HWL平均被认为比酒精更容易接受，其中18种小吃HWL中有13个被评为至少可以接受的。
内容分析
我们还对一些参与者在研究结束时提供的自由文本评论进行了内容分析。出现了两个关键主题 - HWL对这些产品的可接受性及其感知的有效性。在这些主题中，评论涉及几个相关问题，包括标签的可信度，人们是否会避免看或对它们脱敏，是否适合使用，以及参与者是否认为他们会影响他们的思想或行为与这些产品有关。
总体而言，尽管表达了广泛的观点，但大多数响应表达了可能使用此类标签的负面看法。但是，有可能的是，那些在研究结束时选择发表评论的人是那些有更极端观点的人。
我们的结果令人惊讶吗？
在潜在有效性方面，我们发现，对于酒精饮料和高卡路里小吃，HWLS描述肠癌引起了最强的负面情绪反应，并导致最低的渴望消耗了它们所应用的产品。这与先前对酒精标签的研究一致，该研究发现肠道癌症HWLS特别有效。值得注意的是，在零食食品的背景下，情况类似，据我们所知，这些警告以前尚未进行过测试。
描述肠癌的HWL唤起了最强烈的负面情绪反应
可以认为HWLS在零食食品中比酒精相对可接受的发现似乎令人惊讶。这可能是由于公众对过量能量摄入和肥胖的健康后果的认识提高，尤其是在儿童中。内容分析（尽管基于一小部分参与者）表明对这些产品上的这些标签产生了负面反应。同样，鉴于研究样本是定期食用目标产品的人，而直接影响我们的干预措施通常受到较少支持，这也许并不奇怪。
结论
这些结果表明，描绘肠癌的标签可能具有减少酒精和零食食物选择和消费的最大潜力。但是，尽管肠癌HWLS对人的影响最大，但他们也被评为最不可接受的。
但是，这项研究无法证明这些标签是否可能有效实际改变行为。这些研究不包括实际行为的量度，也没有对照组进行比较。这些研究也在在线进行，当在现实世界中将HWL应用于物理产品时，响应可能会有所不同。
现在需要进一步的实验研究，以直接评估健康警告标签的潜在有效性，以减少选择和消费酒精和能量密集的零食。在现场和自然实验室环境中的研究将使我们能够检查这些标签是否可能在现实环境中有效。
注释