加强非洲健康的公共私人伙伴关系:正确的时机;超越能力或两者都挑战?

私营部门在实现卫生部门的目标方面的作用正在增加越来越高的认可,特别是在低收入国家。可以说,私营部门不是健康的新球员。实际上,世界银行已经提出了私营部门提供的卫生服务的意识形态,因为80年代中期的结构调整政策的日子。但是,我们目睹了在全球,大陆和国家层面拥有私营营利部门的重新重新强调。

私营部门在普遍健康覆盖范围内的作用(UHC)已在联合国高水平提出可持续发展目标的政治论坛;在UHC 2030合作伙伴关系中世界经济论坛;并且与SDG3有关谁在执行委员会一级审议。对拥抱私营部门的强有力支持也得到了从中获得的联合国非洲经济委员会非洲健康的协调(HHA)。在非洲大陆上,我们目睹了非洲医疗保健联合会的诞生,在国家一级 - 目前在18个国家的国家联合会。这些组织为私营营利和公共部门提供了有效互动的平台。

此外,创新的进步,新产品的开发 - 诊断,医疗设备,数字解决方案,药品;私营部门分配药品的有效选择是令人着迷的。这些发展既有机遇和挑战也存在。虽然前者涉及改善对优质服务的获得,但后者与具有财务影响的非理性引入创新,潜在的造成扭曲与国家卫生系统的碎片。

为什么更新的重点?

我们回顾近期似乎为加强公共私人伙伴关系提供了推动的最新进展 - 普遍保健覆盖议程,对综合人民为中心护理的承诺,并实现了需要具有健康和生产性人口的可持续发展目标目标。这些抱负是否会挑战公共部门,超出其交付能力?与财政空间限制和弱健康系统相加的健康资金不足,不必要的分布式人力资源是低收入国家的旧故事轰炸服务。事实上,迟到的陈述公共部门不能独自走吧“响亮了。

私营部门被认为更有效,更具创新性,提供比公共部门更优质的服务。在尽可能多的潜在资源,漫长的许可流程和政府的弱监管能力限制了它​​们潜力可以利用的程度。陈述“系统必须到位“,”我们必须培养市场“在几个对话中很常见。目前,合作伙伴关系充满了不信任和不同的目标,具有卡在修辞阶段。虽然有些人觉得它更像是一个心态问题,特别是公共部门官员,而不是不同的目标。有些人称这阶段为“深化对话“无论这意味着什么。

由非洲卫生商业论坛组织的研讨会在埃塞俄比亚亚的斯亚贝巴7号- 92019年10月从事弗兰克对话。在非洲,卫生部长,多边机构,非洲联盟和民间社会中有超过35家私营卫生企业参加了专题讨论会。与参与者评论的对话中,伙伴关系的精神是显而易见的“在合作伙伴关系中,我们不仅要远远,但我们将确保我们没有人落后“,“对话正在变得强大“。挫败感也呼应了几个对话没有具体的结果,私营部门被标记为亵渎者以及谁在不同环境中的私营部门实际上是谁。

CARILATIONS培养有意义的公共私人伙伴关系吗?

信任并确保加强公共私营伙伴关系的双赢局面不能强调。患者应该是公共部门履行其对人口承诺的中心,私营部门为卫生部门的目标贡献并实现了一些利润。这些双赢选项需要识别和培养。

有利于私人营利部门蓬勃发展的条件吗?非洲国家是否可以保证大规模的药品制造产品和医疗产品的市场?当然不是,但关于区域经济块和小岛屿国家汇总采购的正在进行的讨论提供了有利的选择。虽然这将刺激私人投资者的利益一方面,各国将能够谈判另一方面的公平价格。最近批准了25人非洲联盟的自由贸易协定提供了额外的机会。

机遇不承诺,私营部门的创新是众多,因为它们是不需要的,而不是需要的一切,或者是实惠的。面对标准执行薄弱,各国目睹了尚未扩大规模的大量试点项目。有些人提到了这种现象是“pilotitis.

私营营利部门在脆弱和冲突环境中的作用得到了争论的争论,以更大的倾向。然而,正如我们从索马里学到的那样,非洲卫生商业论坛的一些参与者表示“此类设置不存在不可能的情况,但只是呼吁以不同的方式做事“。虽然在索马里的情况下,团结文化可能会解释私营部门的实现贡献,卫生保健费用是公共责任。

在实现SDG的伙伴关系通常是不可避免的,我们认为,在公共部门的挑战超越能力之外,时间就是正确的。

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