在疟疾流行病学最新消息?

为了在全球范围内减轻疟疾负担,需要全球协同努力,加强对地方性传播和输入性疟疾病例、蚊虫病媒种群、气候变化和人类流动性的监测,并辅以创新的预防和控制战略。

疟疾是一种通过蚊虫叮咬传播的传染病按蚊蚊子。的单细胞寄生虫疟原虫属是引起这种疾病的原因,并被进一步划分为超过一百种,其中五个(恶性疟原虫间日疟原虫疟原虫卵形疟原虫,诺氏疟原虫)导致主要感染人类的​​流感样症状(包括发烧,头痛和恶心)。平均潜伏期为2周,但可以对某些物种多月。恶性疟原虫如果不及时治疗,会导致最严重和可能致命的疟疾。然而,在过去几年中,疾病流行病学发生了一些变化。

发病率和死亡率

疟疾是在热带和亚热带地区,包括在撒哈拉以南非洲,亚洲,加勒比,大洋洲和南美地区的地方病。世界卫生组织(WHO)报告的2.28亿疟疾病例20182300万从2010年较少的情况下。世界卫生组织非洲地区贡献其次是东南亚(3.4%),大多数疟疾病例(93%)。在全球范围内,发病率2010年和2018年间从71到51情况下为风险每下降1000人。

在过去的2年中,四个国家 - 乌兹别克斯坦,巴拉圭,阿根廷阿尔及利亚被宣布为无疟疾。

恶性疟原虫分别占99.7%,在非洲和东南亚,50%的病例,而间日疟原虫是美洲的优势种(75%)。2018年有40.5万人死于疟疾,比2010年的58.5万人有所减少。5岁以下儿童仍然是最脆弱的人口,并且仍然占与疟疾相关死亡的三分之二。非洲和东南亚注意到2010年至2018年期间死亡率最近有所下降(非洲下降幅度最大),过去2年里,乌兹别克斯坦、巴拉圭、阿根廷和阿尔及利亚四个国家的死亡率有所下降被宣布为无疟疾。

虽然加勒比地区的疟疾风险仍然较低,但2017年至2018年多米尼加共和国的疟疾发病率增加了20%(360至438例),几乎所有病例都是如此恶性疟原虫。加拿大有大约500箱子疟疾每年通过返回的游客和新移民的进口。根据加拿大公共卫生署,要求更密集的医疗管理严重的疟疾病例在加拿大少见有大约14例,每年在过去的十年中,疟疾的国家率已逐渐增加到2005年(1.1案件每10万人1.7箱,取决于10万人,2016年)。

在非流行地区疟疾的传播

近年来,在非疟疾流行国家出现了几起当地传播疟疾的报告。2017年8月至9月,在法国境内发生2例恶性疟原虫据报道。受感染的两个人参加了同一场婚礼,而且最近没有去过疟疾流行的国家。经调查,发现是一起恶性疟原虫在婚礼前两周被诊断出是在婚礼举行的地方。这意味着要么是当地居民通过病媒传播的按蚊蚊子,或机场疟疾,指来自流行国家的受感染的蚊子搭乘飞机或行李前往法国。

2018年八月,也有延迟诊断的报告恶性疟原虫在摩洛哥的人住在托斯卡纳,意大利。他不怀疑有疟疾最初,因为他最近没有外游到流行国家的。暑假期间,他在海滩上与非洲撒哈拉以南地区的旅客在户外工作,并报告有许多蚊虫叮咬。虽然他是如何抓到malaira是不确定的,延迟诊断导致严重贫血,需要与青蒿琥酯和输血治疗。

疟疾的分布可能与气候的变化而变化

气候变化

气候变化能影响疟疾蚊子的生存,按蚊,并且也影响的发展疟原虫蚊子体内的寄生虫。按蚊居住在温暖和潮湿的条件下,而非洲恶性疟原虫寄生虫需要20℃以上的温度Ø这就是热带和亚热带地区疟疾负担最重的原因。

然而,疟疾的分布可能随着气候变化而改变。在气候变化导致降雨量减少的地区,可以预期疟疾的减少。但是,导致干旱的严重气候事件之后可能会出现极端的降水和洪水,这将导致更大的蚊子扩散和疟疾传播增加。随着全球变暖,世界上较冷的地方,疟疾不是流行的,但适合居住按蚊蚊子也可以看到寄生虫完成其生命周期,导致本地传输和流行病的蚊子数量的增加和较高的概率。

协调一致的全球努力提高周围地方性传播和输入性疟疾病例,蚊子种群,气候变化和人口流动的监控,加上创新的防控策略是至关重要的,以减少在全球范围内的疟疾负担。

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