揭露隐藏的流行病:时钟在滴答!

结核病(TB)是全球幼儿严重疾病和死亡的主要原因。在这个世界结核病日,雅克·纳罗索·奥利瓦(Jacquie Narotso Oliwa)博士详细介绍了在全球消除儿童结核病的挑战。有关儿童结核病的更多信息,请探索肺炎s主题系列由本·马莱(Ben Marais)编辑。

结核病(TB)是主要原因全球儿童使疾病和死亡使人衰弱。但是,它通常被描述为一种隐藏的流行病,因为这种疾病在儿童中的真正负担仍然未知。缺乏知识可以归因于医疗保健专业人员在确认小儿结核病诊断时面临的许多挑战。

诊断挑战

结核病模仿了许多其他常见的儿童疾病,包括肺炎,营养不良和艾滋病毒,因此在儿童中严重诊断和治疗不足。这是幼儿特别关注的,因为他们携带最高风险由于结核病而死亡。最近的学习表明,在结核病中,多达十分之一的儿童患有严重的肺炎,也可能患有结核病。忙碌的临床医生在忙碌的设施中通常会错过这些案件。

小儿结核病没有准确的测试,通常被误认为是艾滋病毒,肺炎等。
©Ronstik / Getty Images / Istock

由于不可靠的测试方法,诊断也很复杂。为了测试结核病,临床医生测试了患者痰液中肺炎的样品,以引起肺部的细菌。但是,儿童倾向于吞咽痰,几乎无法获得确认诊断所需的样品。因此,许多患有结核病的儿童仍未诊断和未经治疗,并且常常死于既可以治愈又可预防的古老疾病。

尽管在社区中识别所有结核病案件存在许多挑战,但是当没有适当评估TB的明显体征和症状的孩子以进行诊断时,这尤其不幸。尽管诊断测试的可用性有限和准确性存在挑战,但这不应该是障碍,因为仅使用临床评估可以诊断和治疗许多结核病儿童。

我们最近在A中观察到了这种现象学习在住院的肯尼亚儿童中。这些孩子中几乎有60%的症状和症状暗示结核病。但是,尽管有测试可用,但其中许多儿童从未适当研究结核病,而不到三分之一的孩子最终被诊断为结核病。临床医生似乎缺乏对儿童结核病的高度怀疑,这与肯尼亚这样的高负担国家都存在。该国已经看到了政府和其他合作伙伴为提供基于证据的准则,培训和新技术来支持结核病的案例检测的巨大努力。然而,仍然存在重大的政策差距,尤其是有关儿科护理的问题。

向前进

在世界结核日,让我们一起努力征服这种疾病。

尽管自2000年以来,全球消除结核病的努力估计挽救了6300万人的生命,但许多高负担国家落后,尤其是在幼儿中发现结核病。一个真正的问题是,由于结核病的案例检测减少,与前循环年度相比,COVID-19大流行正在逆转最近的收益。患者远离医疗机构,接受治疗的患者无法获得必要的支持以确保他们完成。

时钟正向2030年,全球领导人致力于结束。我们所有人都需要暂停并反思这个世界结核日,我们是否确实实现了结核病目标。每个人都需要成为公众,政策制定者,政府,资助者,研究人员,卫生工作者,民间社会以及患者本身的解决方案的一部分。对COVID-19大流行的反应的努力,投资,政治意愿和快速成就令人印象深刻,尤其是疫苗的快速发展。可以通过确保不会错过像孩子这样的脆弱人群来结束结核病在我们一生中的隐藏流行的强烈需求,以结束结核病的隐藏流行。

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