非洲人类锥虫病(HAT)又称昏睡病，是一种致命的被忽视的热带疾病，生活在撒哈拉以南非洲的约7000万人面临这种疾病的风险。它是由携带原生动物寄生虫的采采蝇传播的锥虫属属。这种疾病有两个不同的临床阶段——外周(血流)和中枢神经系统阶段——症状从非特异性的不适、头痛和发烧发展到睡眠障碍、躁狂发作、昏迷和死亡。
虽然该病可影响从流行地区返回的旅行者，但大多数患该病的人生活在农村和偏远地区，那里的卫生系统往往薄弱或根本不存在。作为一个公共卫生问题，世界卫生组织(世卫组织)的目标是到2020年消除HAT。
危险的治疗
在2018年之前，HAT的治疗涉及四种药物，包括喷他脒、苏拉明、美拉胂醇和依氟鸟氨酸，最近，硝呋替莫-依氟鸟氨酸联合疗法(NECT)。每一种都有其缺点，尤其是有毒的美拉胂醇。虽然NECT大大减少了新病例的数量，但治疗仍然需要住院、腰椎穿刺消毒设备和训练有素的保健专业人员，这在HAT流行地区往往是一个挑战。
2005年，非营利组织“被忽视疾病药物倡议”(DNDi)重新发现了非辛硝唑，它被认为是第一种对一种毒株的早期和晚期均有效的口服治疗药物锥虫属．去年，多中心的第一批成果，随机、non-inferiority试验论证了口服非辛硝唑治疗晚期的安全性和有效性锥虫属brucei gambiense．此外，在试验中没有死亡记录。
未来是光明的
由于HAT是一种致命的被忽视的热带疾病，主要影响撒哈拉以南非洲的农村和偏远地区，而且用于HAT的治疗具有高度毒性，甚至致命，这是一个重大突破。
甲型h1n1流感的控制策略正从在农村地区流动的流动小组转向在初级卫生中心被动发现病例。此外，分子靶检测、抗采采蝇疫苗研究和其他病媒控制项目正在进行中。尽管在这一领域仍有许多工作要做，但新的分子技术和芬西硝唑的出现可能有助于世卫组织到2020年消除这一目标。
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