表现出一些同情心
病人和他们的家人一直将同情心列为他们在医疗保健方面最大的需求之一。但是，如何在医疗保健环境中定义和衡量同情心是一个重大挑战。
一个系统综述发表在BMC姑息治疗1月，Shane Sinclair和他的同事发现了这个问题，并强调了在同情研究中缺乏耐心和家庭的声音。
通过搜索电子数据库和过去25年的其他文献，作者确定了44项研究，这些研究探讨了临床人群、卫生保健专业人员和卫生保健学生对同情心护理的认知或干预。
通过对这些研究的深入研究，该团队发现了六个主要的研究主题:同情的本质、同情的发展、与同情有关的人际因素、行动和实际同情、同情的障碍和促成因素、同情的结果。
关键是，研究人员发现不到三分之一的研究包括病人．
医疗专业的学生和临床医生认为，他们在正规医疗培训内外的个人经历是他们同情心能力的关键因素。
在教导同情这个话题上，研究参与者的观点各不相同。有些人认为同情是一种天生的能力，因此它是不可教的。
另一些人认为，医疗专业学生和专业人士的同情心可以培养，但很大程度上取决于个人的内在素质。
医疗保健专业的学生和临床医生都认为，他们在正式的医疗保健培训内外的个人经历是他们同情心能力的关键因素。
研究人员得出结论，富有同情心的临床医生往往不会在情感上疏远患者，而是将他们的情感融入到患者与临床医生的关系中。他们建议，进一步的努力应该集中在以可衡量的方式定义同情，研究应该越来越多地涉及病人和家庭的观点。
苹果和橘子:合作的经验
为了搜索某样东西，你必须首先定义你在搜索什么。这就是Jan Gaertner和合著者在为专家姑息治疗(SPC)的系统审查准备方案时发现。
德国弗莱堡大学(University of Freiburg)和英国伦敦国王学院(King’s College London)的研究人员进行的一项合作发现，在用于收集文献的关键搜索词的定义上，研究小组之间存在不一致的地方。
这两组分别列出了他们选择的关于姑息治疗的人口、干预措施和结果的定义。他们分析了每个定义的两个版本，并为每个定义准备了一个最佳定义。
对于所有想要撰写系统综述的作者的最后建议是，坚持标准的、普遍接受的定义，或者从一开始就使用非常明确的定义，以避免方法论上的缺点，从而削弱基于证据的研究结果。
它不仅适用于癌症，还适用于其他高死亡率疾病患者的姑息治疗
对于患有心衰和慢性阻塞性肺病(COPD)等长期疾病的患者来说，很难准确确定何时应该开始姑息治疗。
与癌症不同的是，他们的疾病往往没有明确的终点，患者通常接受为早期疾病设计的治疗，直到死亡。
Martin-Lesende和同事随访了参与远程监测试验的患有心力衰竭(HF)和/或慢性肺病的患者(>75%患有COPD)。如果病人患有多种疾病，而且很难离开家，他们也会被包括在内。
根据文献，较高比例的HF和COPD患者倾向于在家死亡，这可能被认为是最舒适和合适的地方。因此，令人吃惊的是，这项研究发现>心衰/COPD终末期患者80%在医院死亡这一趋势在其他研究中也得到了强调。
患者在最后一次入院时一般得到与以前入院时相同的护理。
研究发现，患者最后的住院时间平均为8.5天，其中25%的住院时间超过15天。在死亡前如此长时间的住院治疗可能会给患者、家属和护理人员带来压力。对临床记录的审查发现，除了在濒死时接受一些姑息治疗外，患者在这最后一次入院时接受的治疗一般与以前入院时接受的治疗相同。
该研究得出的结论是，临床关注的重点往往停留在疾病上，而不是在早期引入姑息治疗，并建议应该提供资源，使更多的患者在疾病的最后阶段留在家中。
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