Claudia Nunes Duarte dos Santos博士是位于巴西Paraná州库里蒂巴的卡洛斯查加斯研究所负责研究、参考和收藏的副主任。
卡洛斯·查加斯研究所是一家传染病研究所,隶属于Fundação Oswaldo Cruz (Fiocruz),后者是一家大型多中心公共卫生机构,旨在通过基础研究和应用研究、患者服务、教学和教育来解决公共卫生问题。
她的实验室对登革热、汉塔病毒、竞技场病毒以及新兴的寨卡病毒(ZIKV)进行研究。她是巴西卫生部寨卡病毒诊断哨点实验室的协调员,因此负责确认该病毒病例。她的实验室是该地区第一个分离出寨卡病毒的实验室。
2015年,你的实验室在巴西隔离了第一例寨卡病毒病例。你是如何识别这种病毒的?它是如何传播到巴西的?
我们确定了临床样本中的ZIKV RNA来自巴西东北部。我的同事,传染病专家Kleber Luz博士是第一个注意到来自登革热流行地区的患者有轻微不同的登革热症状的人,并认为这可能是寨卡病毒感染。
他送了12个样本到我们实验室做分子鉴定。通过RT-PCR和基因组测序,确认了病毒的身份。我们不确定ZIKV是何时在巴西引入的,只有对前几年采集的血清样本进行回顾性分析才能回答这个问题。
这种疾病通常会导致相对较轻的症状,但与巴西的小头症有关。这方面的证据是什么?还需要进一步的研究吗?
这是ZIKV首次造成如此比例的流行病,影响到近200万人。
这是ZIKV首次造成如此比例的流行病,影响到近200万人。从1947年第一次ZIKV隔离到最近,在人类中仅诊断出少数零星的自限性ZIKV感染。
在巴西,暂时的联系在受ZIKV爆发影响地区的小头症病例增加和报告临床症状与ZIKV相似的孕妇之间观察到了这种情况。ZIKV RNA是从两名被诊断患有小头畸形的孕妇的羊水中分离出来的Oliveira Melo和他的同事.
此外,在胚胎组织中鉴定出病毒RNA,我们的小组显示ZIKV经胎盘传播,强化了这种因果关系(未发表数据,已提交发表)。
我们迫切需要进行大量的基础研究,因为这是我们第一次看到这种病毒的迅速传播和可能出现小头畸形的不寻常临床表现。
病毒中是否存在导致此次疫情爆发的突变?
到目前为止我们还不知道。就已测序的分离株而言,可用的数据仍然很少,但已存入数据库的巴西临床分离株的ZIKV基因组测序与法属波利尼西亚的相似。然而,还需要进一步的研究。
寨卡病毒通过病毒传播埃及伊蚊蚊子,也传播登革热、基孔肯雅病和黄热病等其他病毒。根除这些蚊子传播的疾病面临哪些挑战?
近30年来,这一直是一个巨大的挑战。城市埃及伊蚊大约在1970年,在一场涉及几乎所有南美国家的大规模运动后,被宣布从巴西根除。但由于一些国家没有遵守这一倡议,蚊子再次在南美城市的广大地区肆虐。
事实上,登革热并未根除。20世纪80年代初,巴西北部的罗莱马州发生了一次有限的登革热病毒爆发,但没有扩散到其他地区。在那一事件之后,没有更多的登革热病毒病例报告,直到1986年在里约热内卢再次出现。
最近所有消除城市贫困的努力埃及伊蚊但都没有成功。目前,巴西和其他南美洲和中美洲国家的蚊媒感染指数很高,根除战略似乎相当复杂。
有人推测ZIKV是由蚊子传播的,而不是由其他媒介传播的埃及伊蚊因此,病毒可能会传播得更广。证据是什么?
科学不能武断,但到目前为止,还没有确凿的证据表明其他蚊子媒介与巴西的ZIKV传播有关。需要更多的实地研究来阐明这一问题。
受影响地区的人们可以采取哪些措施来保护自己免受寨卡病毒的感染?
目前既没有疫苗,也没有具体的抗病毒策略。根据患者的临床症状进行治疗。应采取个人保护措施,避免蚊虫叮咬,如限制暴露于体表和使用驱蚊剂。
消灭蚊子滋生地点是最重要的。然而,其他机制,如寨卡病毒的性传播,目前正在调查中。
嗨,本,
这篇文章很好,但我对你的问题的答案有点恼火,你的问题的答案是根除一种由蚊子产生的疾病的挑战。
巴西已经与一家英国公司合作试验了一种非常有效的基因解决方案,尽管它已经获得了巴西生物安全委员会的批准,但它已经被Anvisa公司搁置了20个月,因为他们无法决定如何给产品贴标签。
这可能是简单的官僚主义,也可能是外部影响(比如菲奥克鲁兹——投机),但《卫报》记者马克·林纳斯(Mark Lynas)在他的网站上对这些问题做了很好的总结。
https://www.marklynas.org/2016/01/despite-zika-virus-emergency-proven-control-using-ge-mosquitos-held-up-by-brazilian-red-tape/
也许你应该给马克打个电话进一步调查一下?
我与马克和通用电气公司都没有关系,我只是对官僚主义和腐败导致这种情况变得更糟而感到愤怒,现在这种情况正在影响美国大部分地区。
很高兴知道她对寨卡病毒的想法。根据她的观点,虽然既没有疫苗也没有具体的抗病毒策略,但我仍然希望有一天能从她的实验室听到好消息。
非常翔实的采访,增加了我们的认识。