BMC眼科:2015年回顾

BMC眼科2015年发表了一系列令人兴奋的研究,其中许多文章被高度访问,涵盖了广泛讨论的话题。在这里,我们概述了该杂志今年最受欢迎的一些文章。

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阿尔茨海默氏症视觉变异患者的视觉体征和症状

老年痴呆症(Michael Havens Flickr)视觉变异性阿尔茨海默病(VVAD)正在成为一个更常见的原因,与年龄相关的阅读困难,在没有任何眼科医生确定的异常折射,角膜或一般的眼睛健康。与标准的阿尔茨海默病不同,VVAD最初表现为一系列视觉而不是认知或记忆相关的症状,这使眼科医生成为准确诊断这种疾病的第一个目标。因此,了解vad患者在标准视力检查预约时的典型症状,可以提高该病的早期诊断率。

最近,Kaeser和他的同事进行了一项回顾性研究,旨在从10名确诊为VVAD的患者的档案中找出VVAD的常见症状。在所有患者中,VVAD的诊断之前都是通过详细的神经眼科检查、神经系统检查、神经物理检查和大脑磁共振成像(MRI)确诊的。总的来说,分析表明,这些患者在首次确诊为VVAD时最常见的症状是近视眼受损,导致阅读困难、写作困难和视觉模糊感。此外,详细的测试证实,在这些vad诊断的个体中,阅读障碍、颜色视觉(但不是颜色识别障碍)、视觉感知受损(同时失认症)和视野缺陷(不完全同一性偏盲)的发生率很高。MRI扫描证实10名患者均存在顶枕部皮层萎缩。

综上所述,这些详细的分析清楚地表明了眼科医生和标准眼科护理预约对成功早期诊断vad的重要性。特别是在患者出现阅读困难的情况下,这些困难无法用一般的眼睛健康状况来解释。

幽门螺杆菌感染、痴呆和原发性开角型青光眼:它们有联系吗?

幽门螺杆菌神经退行性痴呆、青光眼与革兰氏阴性致病菌感染之间的联系,幽门螺杆菌一直是众多相互矛盾的调查的对象。为了弄清这个问题的真相,Tsolaki和他的同事进行了一项前瞻性诊断研究,特别关注于寻找阿尔茨海默氏症、额颞叶痴呆、帕金森病、路易体痴呆、原发性开角型青光眼和青光眼之间的联系幽门螺杆菌感染。

这项研究的结果清楚地表明幽门螺旋杆菌与普通人群相比,痴呆症或原发性开角型青光眼患者的感染更严重。此外,原发性开角型青光眼在阿尔茨海默氏症或帕金森氏症患者中更为常见。额颞叶痴呆和阿尔茨海默氏症痴呆在原发性开角型青光眼患者中比在健康人群中更常见。

总之,这项研究表明,所研究的神经退行性疾病之间有明显的联系对幽门螺旋杆菌感染。对这些疾病之间的分子和生化联系的进一步研究可以改善未来的诊断和常规病人护理。

选择性激光小梁成形术治疗正常张力性青光眼的疗效:1年结果

国家眼科研究所正常紧张性青光眼(NTG)是一种独特的疾病,尽管眼压仍在正常范围内,但进行性视神经损害发生。在一些国家,包括日本和韩国,NTG是最常见的原发性开角型青光眼。原发性开角型青光眼可采用药物治疗或选择性激光小梁成形术(SLT)治疗。尽管SLT具有安全性和有效性,但文献中使用SLT治疗NTG的情况并不多见。Lee和他的同事进行了一项研究,旨在探索SLT在NTG患者中应用一年后疗效的可持续性。这项纵向研究的结果表明,一次单独的SLT治疗能够使眼压降低15%,药物眼药水的使用减少27%,以控制病情。这些发现表明,该程序作为控制NTG疾病进展的一种有效手段的未来潜力。

双侧三焦衍射人工晶状体植入术后的视力观察

白内障(国家眼科研究所CC)白内障在老年人中日益成为一种常见的健康问题,导致晶状体混浊,单眼或双眼视力下降。为了提供最佳的近、中、远视力,白内障手术中经常引入新型人工晶状体。carballoalvarez和同事进行了一项前瞻性、非随机、观察性研究,目的是评估双侧白内障手术后新型三焦衍射人工晶状体植入术的视觉效果。

总的来说,新镜头由两个衍射结构组成,近视眼为+ 3.50 D,中等视力为+ 1.75 D。研究结果表明,植入该晶状体可显著改善中间视力,而不会对近远视力造成损害。此外,造影剂的敏感性被发现是足够的,植入后没有任何不良光事件的报告。综上所述,这些发现预示着这种新型晶状体作为改善视力和白内障手术后患者快速恢复的合适选择的未来潜力。

半剂量光动力疗法和雷尼单抗联合治疗息肉样脉络膜血管病变的1年结果

眼底照片。
眼底照片。

Polypoidal脉络膜血管病,或PCV,是一种衰弱的病理的眼睛,病变发展眼底色素上皮下。这种情况通常导致息肉的形成,或异常的粘膜相关的突出组织生长,在眼睛上。目前,PCV的推荐治疗包括抗血管内皮生长因子注射和标准剂量维替泊芬光动力疗法(PDT)的联合治疗。然而,全剂量PDT与不良副作用相关,如视力下降和脉络膜供血不足(脉络膜缺血),使半剂量PDT治疗成为未来更有吸引力的治疗选择。

Wong和同事进行了一项前瞻性、非对比性介入研究,以调查半剂量PDT与玻璃体内药物雷尼单抗(ranibizumab)联合治疗PCV的疗效。随访12个月,评估息肉消退率、视力改变、中央凹厚度及是否需要重复半剂量PDT治疗干预。本研究结果表明,半剂量PDT-兰尼单抗联合治疗以单发小息肉为特征的PCV疗效显著。然而,以多发息肉或分支血管网发展为特征的PCV病例治疗效果降低。未来的研究需要确定半剂量PDT- ranibizumab治疗的疗效,其安全性与全剂量治疗相比,以及它可以成功应用于的损伤类型。

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