加拿大马尼托巴大学的研究人员致力于开发一种有前途的心健康窃窃私语他们说:“我们需要培训机会来培养信心和移情辅导方面的技能。”

由于与慢性病相关的高成本和低质量的生活，一个有效的咨询系统可以帮助人们改变他们的健康风险行为，这可能是一个有用的上游方法来预防疾病，而不是治疗它。

但健康危险行为例如吸烟、暴饮暴食或缺乏锻炼等，往往与非常个人的情况和压力变量有关，在咨询中很难面对这些因素。

如果我们考虑家庭护理人员的例子，这一点就尤为明显。由于面临护理和就业挑战的高期望和压力，家庭护理人员是倾向于从事健康风险行为的很大一部分人口。不幸的是，护理人员经常报告一种感觉没有听到或者被护理人员理解因为后者被认为不关心他们的幸福。

另一方面，护士描述缺乏咨询的动力或者是由于客户的抗拒，或者是缺乏同情心、耐心或时间。

作者解释说，只有“当护理学生优先考虑换位思考、移情倾听、了解护理者的独特环境时”，护理者才会被鼓励为自己的健康风险行为承担责任。此外，“护士表现临床同理心的能力在学生阶段得到了最好的体现，而他们的态度和技能正在形成。”

接受培训的学生报告称换位思考增强了他们的“探索技能”，并使他们感受到更强的临床同理心....

考虑到这一点，作者开发了心脏健康窃窃私语干预，一种新的以人为本的咨询和健康促进方法。通过在护生和护理人员之间进行视频标注，他们测试了护生如何学习临床同理心，尤其是通过自我评估和换位思考。

换位思考是一个可教的部分，在这种情况下，旨在使临床医生敏感地意识到他们自己关于风险行为的想法和感受，并控制它们，以便进入“客户的角度”，并寻求他/她对客户观点的推论的验证。

培训临床移情

在这个初步研究中研究人员在接受或不接受换位思考指导和培训的护理学生中测试了他们学习临床共情的能力，同时考虑了学生和护理人员的认知。

接受过换位思考培训的学生报告说，换位思考增强了他们的“探索技能”，并使他们感受到更强的临床同理心，这突出了将这种培训引入教育课程的潜在重要性，这种培训曾经是标准化的。

在与照顾者对话的录音中，两组学生都表现出了同理心，即使其中一组没有接受换位思考的准备训练。

有趣的是，看护者对学生同理心的评价高于学生的自我评价，更出乎意料的是，看护者发现没有接受过这种训练的学生比其他人更有同理心，而其他人有时看起来“不够深入”、“不真实”或“家长式的”。作者在讨论中表示，“有可能是训练有素的学生在练习新技能时遇到了困难，导致他们的表现不如”另一组的学生，后者可能更少分心，只是专注于之前获得的技能。

护理人员和学生们可以看到他们录制的对话，随后的“视频分析”鼓励学生们自我意识，他们称这种做法“大开眼界”，是“一种很好的学习方式”。

作者总结说，这项初步研究的结果“看来很有希望，值得进一步测试”。”心健康窃窃私语干预“对正在进行的实证工作具有启示作用……增强临床医生的临床同理心，从而在护理人员进行自我护理的治疗性谈话时避免“走在病人前面”。

这一技术具有巨大的潜在价值，使学生有机会站在患者的角度进行自我评估和实践，其长期目标是改变家庭护理人员的健康风险行为选择，并通过提高咨询师的沟通技巧和同理心来促进卫生保健。