参与方法

连锁效应映射或REM是影响评估的参与性和定性形式。当我们了解到这种方法时，我们认为这对于帮助了解我们正在评估的一些复杂的公共卫生干预措施（尤其是被认为难以估量的要素）将是无价的。但是，为了使其更适合我们的需求，我们将其进一步调整。正是这种改编的方法我们在这里谈论更多。

REM的一个基本方面是它是参与性的。这意味着邀请参与干预设计或交付干预措施的人，并受邀参加数据收集研讨会。这些研讨会本质上是定性的，因此我们旨在建立一份集体描述干预生命过程中发生的事情。

运行REM车间

研讨会通常分为五个主要部分。这第一的部分让每个人都有时间互相交谈；讨论他们如何参与干预措施，他们为之骄傲以及对他们重要的影响。这主要是一项热身活动。

这第二和第三部分也许是最重要的。组成4-6人的小组，要求小组开始写下并讨论他们参与了什么以及影响了什么。他们在Flip Chart纸上捕获了此中心的时间表（例如，图1）。主持人可以通过提出探测问题来指导参与者进行活动。他们还确保每个人都有平等的机会为活动做出贡献。

我们做出的改编之一是，REM被视为回顾性和前瞻性方法。在研讨会中，参与者可以在过去的3-6个月内绘制其活动和影响，他们还可以预料到他们所设想的事情将在未来3-6个月中发生。然后可以在3-6个月后进行后续研讨会，然后重新审视先前的REM输出，并问：“我们认为会发生什么，发生了吗？”我们还建议第一个REM研讨会在其工作的前3-6个月进行。

这第四部分是反思性的。现在，将活动和影响可视化，主持人可以要求参与者反思他们认为最重要的事情以及原因。但是通常，更有趣的对话发生在最小的影响下。他们在哪里投入时间和精力，这并没有导致任何有意义的事情？为什么发生这种情况？将来可以做些什么来最大程度地减少这种情况？其他因素是否在起作用，这阻止了他们的工作影响？其中一些也可以添加到地图中，或者可以在以后进行音频记录和分析。

这最后一部分研讨会也是反思的。REM不仅是评估工具，而且是可以推动持续干预改进的工具。因此，在这里，主持人可以让小组讨论他们接下来要做什么，因为参加了REM研讨会。可能有些参与者以前不认识彼此，而仅在研讨会中为新合作创造了机会。

讲习班通常需要几个小时。如果您的时间较少，则可以缩短研讨会的元素。随着参与者对该方法越来越熟悉，后续研讨会也可以更短。我们已经测试了在线和面对面格式的改编方法。两者都可以工作，并且每个人都有利弊，但是面对面的格式可能允许更多的参与和讨论。

更多信息

在纸还有我们的补充在线培训，我们提供有关如何应用方法，可能有用的情况的进一步详细信息，也许最重要的是，我们鼓励其他人适应满足自己需求的方法。希望这种方法和未来的迭代能够提供一种捕捉改善公共卫生努力的现实手段。