意外溺水:药物和酒精的作用

芬兰的意外溺水率令人担忧——它远远高于大多数西欧国家和其他高收入国家。事实上,人们已经非常重视溺水与饮酒之间的联系。一个回顾性研究最近发表了BMC公共卫生这也与不同类型的精神药物建立了联系。

意外溺水是一个全球关注的问题,它包括所有溺水案例及其相关结果——发病率、无发病率和死亡。作为一个以水为中心的社会,芬兰是发达国家中水资源使用率最高的国家之一。事实上,一项广泛的基于人群的研究(1970-2000)揭示了9000多起意外溺水事件,并将饮酒列为一个关键的危险因素。

在他们的文章最近发表在BMC公共卫生, Pajunen等人研究了赫尔辛基大学法医毒理学实验室提供的一项全国性调查数据。已经知道精神药物会影响精神运动功能和认知,他们的目的是确定这是否是与意外溺水相关的另一个潜在风险因素。他们使用的数据集跨度超过10年(2000-2009年),包括2828例致命溺水案例;然而,由于溺水方式的不同,如意外、自杀、杀人、意图不明等,部分病例被排除在本研究之外。

其中两名作者对1 746例合格病例进行了尸检毒理学,其中100%进行了酒精检测,91.5%进行了全面毒理学分析,以检测酒精和其他药物。

作为测试的一部分,本文的两位作者使用了一个完善的6级量表来独立评估每种药物对致命溺水的贡献,然后对每种药物进行总结评分。评分过程还考虑了药物浓度、浓度依赖性损伤、死后变化和药物再分配等因素。

这些数据加强了先前报道的酒精和溺水之间的浓度效应关系,这几乎不可否认的是,饮酒会导致在水上活动中溺水。

药物对无意溺水的影响较小,研究了很少,因此该制品可通过评估几种药物的个体和综合影响而被认为是独一无二的。研究结果表明,精神药物也可能在无意中发挥重要作用,因为它显而易见的是,它们促成了高达14.6%的病例,无论是独立的还是除酒精之外。

更具体地说,分析显示了70多种不同的精神药物,其中苯二氮卓类药物是最常用的。这一结果可能与卫生专业人员及其患者最为相关——因为这类药物已被知道会影响认知和精神运动技能,因此对从事水上活动的患者采取适当的谨慎和警告是必要的;尤其是那些可能喝酒的人。

此外,在病例样本中检测到的10种最常见的精神活性和非精神活性药物中,有几种可能通过引起药物诱发的长qt综合征而导致致命的溺水。这是一种导致心律异常的情况,从而影响身体正常的血液泵送。

无意中的溺水是一个有保证全国溺水预防运动的问题。虽然酒精在这种情况下的作用相当得很好,但刚刚详细考虑了药物的药物,仍然需要进一步调查来确定所涉及的药物行为的机制。然而,鉴于这一点,本研究表明,应将适当的信息传达给公众,以确保他们意识到与其医疗状况,生活方式和行为相关的风险。

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