同情是可选的额外的吗?

一个争论的文章大卫·哈斯拉姆教授的论文发表于慈悲健康护理杂志2015年7月13日。本文对慈祥在医疗保健中的重要性提出了富有激情的观点。在此,该杂志主编苏·谢伊将向我们透露更多信息。

很高兴收到国家卫生和卓越保健研究所(NICE)主席David Haslam教授的辩论文章。

Haslam教授就同情心在医疗保健中的重要性提出了一个充满激情的观点,他首先提到了2013年弗朗西斯报告中记录的斯塔福德郡中部的毁灭性事件。

明显缺乏同情心

有国际担忧缺乏同情在卫生保健,这有时被认为是现代技术的结果/科学训练的医生和护士,加上大量的文书工作,工作人员将处理在最近一段时间。

在他的文章中,Haslam教授回顾了40年前,在他从事医疗行业的早期,他目睹了以极大的同情心进行的护理,但同时也看到了“毫无同情心”的护理,并得出结论说,“过去的美好时光”并不一定是美好的。

因此,如果在过去有缺乏同情心的迹象,当社会不太注重技术和压力不那么大的时候,我们能期望同情心成为今天医疗保健的重要组成部分吗?

答案当然是肯定的——它可以而且应该这样做。同情不应该是一个“可选的额外的”,确实有证据表明,即使是很小的善意和理解的行为,以及对基本需求的关注,都会导致更快的恢复和更少的耐心焦虑。

毕竟,我们都是潜在的病人,当我们最脆弱的时候,我们希望得到怎样的治疗?

爱心是什么?

当一个人第一次进入医疗行业时,同情和它相关的美德的概念肯定是非常重要的,但可能会因为一些因素而迷失或隐藏起来。

正如Haslam教授提醒我们的,同情有很多定义,这个概念可能很难描述。然而,我们中的许多人会同意这个概念中包含的美德,最重要的事实是,同情意味着采取某种“行动”——即使是很小的行动——来帮助减轻他人的痛苦。

当一个人第一次进入医疗行业时,同情和它相关的美德的概念肯定是非常重要的,但可能会因为一些因素而迷失或隐藏起来。

Haslam教授提出的一些潜在原因包括:发展关怀关系的时间太少;如果有许多团队成员参与其中,则会丧失个人责任感;快速获取而非连续性(在全科医疗中);和“纯粹的忙碌”。

但正如Haslam教授进一步指出的那样,上述情况并不能解释整个解释。他继续提醒人们注意这样一个事实:在临床训练中,强调的能力可能会丧失,而医疗保健专业人员可能担心,表现出太多的同情心可能会导致同情心疲劳。

同情疲劳和倦怠当然是越来越普遍和重要的考虑因素。因此,需要注意卫生保健专业人员自身的护理,组织中的每一个成员都要意识到他们的同事可能出现的倦怠症状。

那么解决方案是什么呢?

是否应该在医疗/护士培训课程中引入有关同情的课程?如果应该,应如何引入?关于同情心是否可以传授的争论已经存在了一段时间,早在1983年,彭斯就在一篇引用广泛的文章中提出了这个问题,文章利用了古代哲学家的不同观点。

彭斯借鉴了苏格拉底(他认为美德是不能传授的)和普罗泰戈拉(他认为每个人都能传授美德)的观点,得出结论说,如果医学教育系统在奖励这种美德的同时奖励其他医学美德,同情心是可以传授的。

这样,有可能是混合的非凡的潜力最好的循证医学与真正的病人centredness, Haslam教授指出,我们应该培养自我反省,和的办法来鼓励和维持等人文学科的同情可以激活通过学习文学,电影,戏剧,诗歌帮助我们想象他人的生活。

从病人和医疗保健专业人员的“个人”故事中学习,从“什么是正确的”而不仅仅是“什么是错误的”例子中学习,也很重要。

培养“富有同情心的文化”

在Haslam教授论文的最后一部分,他提到了领导者和团队合作的重要作用。当考虑到同情的概念时,把组织看作一个整体,并考虑到我们可以在多大程度上发展一个“同情的文化”是很重要的。

我自己的观点是,开发一个有同情心的文化,任何正在进行的培训领域的“同情”应该送到内所有涉及卫生保健设置,包括经理、管理人员、辅助人员、和政策制定者,所以医护人员和病人的需要和幸福可以认可。

因此,同情不应该被视为可选的额外的,组织本身应该表现出“同情”,以培养和维持在医疗保健环境中工作的个人的概念。

正如Haslam教授总结的那样:“……最后,一切都要以病人为中心。”这需要每一个参与卫生保健的人——从政府一直到第一线——记住这一点。”

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