您目前在哪里？

I’m in the city of Recife, on the eastern tip of Brazil. It’s the capital of Pernambuco, the state at the centre of the Zika epidemic.

Was anyone prepared for this?

Not at all – it came as a surprise to the world! Across Pernambuco, there used to be nine cases of microcephaly a year. Since the beginning of August 2015, more than 1,400 suspected cases have been notified.

和Zika病毒可能会重新开始——季节rainy season brings water, and the mosquitoes lay their eggs in any little bit of water they can find…

您的研究试图找到什么？

We’ve got three studies underway. The first is examining the causes of microcephaly – the strongest hypothesis is Zika infection, but we need to be completely sure.

第二个是在暴露于Zika时的怀孕阶段确定妇女的确切风险。第三个是看看婴儿的发展方式。

试验如何工作？

当有小头畸形的婴儿诞生时，我们将在怀孕期间对母亲进行有关寨卡病毒的暴露，并收集血液样本（如果可能从脐带中），测量头圆周围并获得婴儿的CT扫描。

我们与全州的产妇医院保持着密切的联系。因此，对于第一项研究，当一个小头畸形的婴儿诞生时，我们将在怀孕期间对母亲进行有关寨卡病毒的暴露，并收集血液样本（如果可能的话，请从脐带中），测量头围并获得婴儿的CT扫描。

我们还遵循相同的过程，用于对对照样品的对照样本，这些样本的相似婴儿没有小头畸形。我们还在研究一些已经患有小头畸形的婴儿。

在第二项研究中，我们正在招募孕妇，这些孕妇得到了与Zika相关的皮疹。我们调查了Zika，登革热和基孔肯雅的研究（病毒均由艾德斯蚊子）。然后，我们跟随他们确定哪些比例将流产或死产，以及哪些比例的婴儿患有小头畸形或其他畸形。这将告诉我们小头畸形的真实性是多么普遍，以及它如何受到母亲感染的三个月的影响。

在第三项研究中，我们希望跟踪婴儿的发育延迟 - 查看诸如他们是否有抽搐以及如何互动或进行眼神交流之类的事情。

您是如何参与的？

I’m the lead for collaborations with Brazil at the London School of Hygiene & Tropical Medicine. I’m Brazilian myself: I trained here, went to London for postgraduate studies and remained here for the rest of my career.

When the epidemic started, the government asked a group of epidemiologists in Pernambuco to think about research projects. They called me, I talked to them, and the Brazilian Ministry of Health invited me to come. The government gave us enough money for one of the studies, and we’re raising money for the others.

Who are you working with?

我们的小组位于基金会奥斯瓦尔多·克鲁兹（Oswaldo Cruz）的本地分支机构，该公司是由政府资助的大型研究所。他们给了我们他们的董事会，如果有会议，我们必须撤离。

我们的小组中有十名专业人士和14名卫生访客，他们去医院或乘货车在家探望妇女（尽管目前有两个人患有寨卡病毒）。我们正在与医院以及佩南布科卫生部的州紧密合作。

您希望实现什么？

我认为关键是找出人们何时最容易受到寨卡病毒的影响，以及哪些婴儿受到影响。

我认为关键是找出人们何时最容易受到寨卡病毒的影响，以及哪些婴儿受到影响。If it turns out that 90% of women who get infected with Zika at a particular critical stage of pregnancy have an affected baby, as happens with rubella, then there’s good reason to start thinking about a treatment as well as a vaccine – or maybe the option for women to have access to a legal termination. The other aspect in those decisions is how severe the children’s disabilities are going to be.

心情如何？

当我在11月第一次这里时，在瘟疫期间感觉有点像欧洲 - 这种新的健康趋势非常可怕，人们并不真正知道是什么原因造成的。政府在那里获得了一项很好的工作，但是人们非常担心。

The families are very worried. The state has set up centres for pregnant women to self-report for investigation and notification: over 1,000 presented in the last two months. But there is no treatment, abortions are illegal in Brazil, so once a person is pregnant and infected, there’s nothing that can be done.

在我们的团队中，我们显然对母亲和孩子们感到非常难过，但这给我们的工作带来了紧迫感。