在发展中国家，心血管疾病、糖尿病和癌症等非传染性疾病的发病率迅速上升。根据《2015年全球疾病负担研究》，埃塞俄比亚估计有285,301例(41.9%)死亡和1,490万(36.1%)残疾调整生命年(DALYs)由非传染性疾病引起——自1990年以来分别增加了25.1%和36.2%。

在首都亚的斯亚贝巴，98.9%的人每天吃不到五份水果和蔬菜。

除了已经存在的粮食和粮食供应不足问题之外，低质量的饮食也是加剧埃塞俄比亚非传染性疾病负担的因素之一。世界卫生组织2006年的研究报告指出，首都亚的斯亚贝巴98.9%的人每天食用的水果和蔬菜少于5份。

量化的负担

为了帮助埃塞俄比亚当前针对非传染性疾病及其风险因素的干预工作，重要的是量化饮食相关疾病的负担。然而，这种类型的研究从未在该国进行。我们首次利用《2013年GBD研究》的数据调查了与饮食风险因素相关的非传染性疾病负担。

我们发现，埃塞俄比亚近四分之一(60402例死亡)的非传染性疾病死亡与饮食风险有关。每10例与饮食有关的死亡中有9例(88%)是由心血管疾病(该国主要的非传染性疾病死亡原因)引起的。此外，在所有心血管疾病死亡中，44.0%与不良饮食质量有关。

每10例与饮食相关的死亡中有9例(88%)是由心血管疾病引起的。

在这项研究中，我们强调，饮食中少吃水果、蔬菜、坚果和种子以及海鲜omega-3脂肪酸和高钠是与非传染性疾病相关的五种最重要的饮食风险。社会和文化对动物产品的偏好以及无法获得海产品等几个因素可能导致这种负担。

人口饮食模式的决定因素很复杂，包括全球(如粮食贸易和工业)、国家(如粮食营销)、社区(如文化和粮食供应)和个人(如收入)水平因素。了解这些决定因素对埃塞俄比亚当前和未来非传染性疾病负担的影响是减轻不良饮食问题的关键一步。

修改的饮食行为

饮食行为是非传染性疾病的可改变危险因素。此外，有大量的证据表明目标饮食的干预是有效的。因此，在埃塞俄比亚，循证饮食干预措施将是一种有效和高效的战略，通过它可以解决非传染性疾病的代谢风险及其后果。

今天，虽然必须采取行动解决食物摄入不足(营养不良)的问题，但同样重要的是解决饮食质量问题。埃塞俄比亚应当为普通民众制定营养政策和膳食指南，以解决这一问题。加强对营养问题敏感的农业政策的实施也至关重要。

与发达国家不同，低收入国家的饮食数据非常有限，这使得很难为政策和决策提供有力的证据。因此，薄弱或缺乏常规卫生信息和风险因素监测系统是防治非传染性疾病负担的艰巨挑战。

GBD研究，基于华盛顿大学健康指标和评估研究所，是全球专家的合作努力，在全球、区域、国家和国家以下各级衡量疾病负担及其风险因素。GBD的产出对于指导卫生政策和干预措施以及评价各国的业绩具有重要意义。

然而，GBD所使用的数据是有系统地从已发表和未发表的数据源收集的。因此，除了为决策者和利益攸关方提供第一手证据外，扩大和加强地方和国家两级的高质量数据收集工作将有助于获得准确的估计。