在新冠肺炎时代,在确定加强卫生研究体系的方法方面及时取得进展

长期以来,加强国家卫生研究系统一直是世卫组织的一个目标。现在,COVID-19大流行增加了额外的紧迫性。陪伴最近的文章卫生研究政策和制度在这个博客中,Steve Hanney教授讨论了如何综合国际证据来加强国家卫生研究系统。

改善卫生政策和系统长期以来一直是世界卫生组织(世卫组织)在确定和促进加强(国家)卫生研究系统(NHRSs)的方法时的目标。此外,实现全民健康覆盖和实现可持续发展目标的愿望也起到了推动作用。现在,我们一组人综合了国际上的证据,这被认为是第一次加强NHRSs为WHO。报告发表之际,人们对开展卫生研究的必要性以及尽可能系统地开展和协调卫生研究以找到治疗和预防COVID-19的方法的好处有了更高的认识。

但是为什么系统方法是重要和有用的呢?

我们的合成通过描述卫生面临的研究,包括确保充足的资金,建立和维持足够的能力,以及生产,然后可酌情利用通知的政策和实践的有效发现的许多挑战开始。采用系统的方法提供使协调进步的潜力。

我们发现全面和一致的卫生研究战略中发挥的系统级关键作用,具有很好的例子来自不同的国家,包括英国,爱尔兰,新西兰,菲律宾和卢旺达的未来

2001年,卫生经济学研究组(HERG)在布鲁内尔大学,伦敦加入了世界卫生组织促进系统方法的努力。Tikki Pang的世卫组织团队认识到,在评估健康研究的更广泛影响方面,HERG的回报框架可对监测和评估部分作出贡献。我和Martin Buxton在20世纪90年代中期首次为英国卫生部的研发部门开发了回报框架,但在与WHO WHO开展的工作中进一步完善了该框架审查了研究在卫生政策制定中的使用情况

世卫组织团队的工作强调了采用系统的方法,因为它可以被用来识别所需的所有活动,如果研究有效运作的价值,并整理他们进入一个健康的研究体系框架,如团队在2003年出版。M&E组件是组织成4个主要功能的9个组件之一。它是管理(或治理)功能的一部分,随后是资金、能力建设以及知识的生产和使用。

加强NHRSs的主要政策、干预措施和工具。它们有用吗?

我们的2020证据合成着眼于文献在系统电平,并包括112种出版物。我们发现全面和一致的卫生研究战略在系统层面发挥关键作用,具有很好的例子来自不同的国家,包括英国,爱尔兰,新西兰,菲律宾和卢旺达的未来。策略有助于齐心协力,促进不同政策和干预措施,以加强各具体健康研究部分。在适当情况下,与英国国家健康研究所(NIHR),最终的目的是健康研究系统进入更广泛的卫生系统的集成。

国家和捐助国和国际组织之间的伙伴关系也被确定为加强NHRSs潜在的重要。例子包括来自西非世界卫生组织以及泛美卫生组织的活动造成的进步。在审查中,我们还使用了世界卫生组织框架作为一种组织结构分析的一部分。

我们的政策建议建立在上述基础之上,包括:从背景分析开始,为全面战略提供信息;制定和维持一个全面和连贯的策略;让利益攸关方参与,包括设计研究战略和确定优先次序;采用侧重于系统目标的评估工具,包括评估对改进的医疗保健的影响;,促进合作。最后,本文还包括用于实现各种功能的有用工具列表。

促进使用证据合成,帮助加强NHRSs,尤其是在COVID背景

我们现在也正在概述和促进一个新的审查的关键发现舆论一片。如果进一步的分析和研究被认为对一个希望加强其卫生研究体系的特定国家有意义,该论文还指出了关于每个NHRS功能的进一步信息来源。参考了一项出色的单一国家分析,利用大约200份主要是当地出版物来说明这一点评估伊朗NHRS的每个组件

该评论文章还讨论了谁应该领导有时会有争议的问题,或转向,试图加强NHRSs的方面。特定国家的背景下将是至关重要的,但一些参与,至少,卫生部的很可能是有益的,因为在NIHR形成看出。

在本文中,我们也注意到如何,各个国家的频谱,被该COVID-19危机中凸显了宝贵的协调作用,国际组织,如世界卫生组织可以玩。这包括可能的治疗的人的团结试用,并尝试在创纪录的快速时间内研制出COVID-19疫苗。最后,我们正在与世卫组织合作,为希望加强其nhr的国家创造更多材料。

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