呼吸医学的新发展:美国胸科学会2013年会议的讨论

肺病科美国国家心脏、肺和血液研究所资助了大量研究,研究肺部疾病和睡眠障碍的病因、诊断、预防和治疗。最近讨论了这些领域的进展美国胸科学会会议2013年(ATS),BMC医学与13 000多名代表一起听取了这一领域的最新发展。

会议讨论了COPD中几个有争议的话题,其中包括BMC医学编辑委员会成员Wisia Wedzicha论有效利用大环内酯类防止病情恶化,如不及时治疗可导致严重疾病、残疾和死亡。也突出了Bartolome切利因此,早期治疗COPD以减少疾病进展非常重要。作为慢性阻塞性肺病治疗的一部分,许多患者必须进行肺部康复,以帮助减缓病情的进展并减轻症状。这是一个备受争议的话题,在ERS/ATS关于COPD管理的声明中也提到了这一点。在2013年ATS大会上,许多发言者强调指南是有用的,多学科护理应该以护士为主导,以病人为中心。会议强调了COPD方面的其他近期进展,重点是预测和进展该疾病的常见和罕见基因变异、表观遗传学和基因组学。

像慢性阻塞性肺病一样,哮喘是一种非常常见的肺部疾病,影响2.35亿人在全球范围内,它由世界卫生组织(WHO)作为儿童最常见的慢性病。严重哮喘研究计划(SARP)的目的是提高对严重哮喘的认识,以便开发出更好的治疗方法在2013年美国胸科协会,斯科特·韦斯描述了如何使用综合组学方法预测轻到中度哮喘的疾病进展。这些研究将有助于更好地管理和治疗该病。为了开发新的哮喘治疗方法,了解气道重塑的机制是重要的。在一个迷你评论文章发表在BMC医学克里斯托弗Brightling和同事们探讨不同的细胞类型可能有助于哮喘病理生理学,并讨论新的疗法,如支气管热成型术靶向平滑肌细胞。

小儿哮喘的管理是具有挑战性的,因为它涉及到预防恶化和NHLBI哮喘诊断和治疗指南目前正在更新。斯坦利·斯弗勒讨论了ATS 2013年儿科哮喘的修订版,并强调需要纳入风险和严重程度概况和生物标记物,以及改善临床医生、家长和提供者之间的沟通。

虽然对哮喘和慢性阻塞性肺病的研究正在进行,但其他肺部疾病,如特发性肺纤维化结缔组织疾病(CTD)-间质性肺疾病在新出现的证据的基础上得到了更多的重视。在2013年ATS大会上,关于肺纤维化有很多争论,焦点是死亡率或生活质量是否是III期研究更好的最佳终点,以及上皮间质界面是否是这种肺部疾病的新疗法最有希望的靶点。在另一个有争议的关于ctd -间质性肺病的会议上,阿索尔井结缔组织疾病(CTD)患者的免疫抑制治疗,通常的间质性肺炎(摘要)。然而,相反的论点是支持对不同的UIP模式使用不同的药物。

总的来说,2013年ATS会议强调基因组和综合策略对于理解阻塞性气道疾病至关重要,使用这些方法的持续进展将允许在21世纪应用更个性化的方法治疗肺部疾病100年

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