一种新文章出版于基因组医学今天描述了对心脏病患者的“个性化”治疗的研究。

确定某些治疗或干预是否适合特定患者是一个棘手的业务。大部分时间都是关于称重对被治疗人员可能不愉快的潜在副作用的益处。它最终可能是生死攸关的问题。

现在对患者的个性化治疗讨论了许多不同的条件，来自癌症到关节炎，从心脏病到牙腔。从本质上讲，就像我相信大多数读者都可以从名字中收集，它需要使治疗更加适合个人。从理论上讲，它在决定患者是否会受益于治疗的决定中占据了一些风险。

分层患者心脏病发作的风险

尽管有挑战，但对个性化药物的进展正在推出速度，如今天发表的新文件在基因组医学表演。在这种特定论文中，作者发现了一种遗传征征，可以有助于将患有冠心病患者分层。

通过分析血液样本，研究人员发现，从心血管病症心脏病发作或死亡的显着风险的患者显示出特定的基因表达'签名'。

具体而言，它们发现基因表达模式提示下调的T细胞信号传导和上调与心脏病发作相关的炎症，以及200岁左右的这些基因的子集在31人中随后死于急性的31人心血管事件。

那么患者的这么意味着什么？

“We envision that with our gene expression-based marker, plus some biochemical markers, genotype information and family history, we could produce a tiered evaluation of people’s risks of adverse coronary events,” said Gregory Gibson, director of the Center for Integrative Genomics at Georgia Tech and one of the study’s senior authors. “This could lead to a personalized medicine approach for people recovering from heart attack or coronary artery bypass grafting.”

鉴于每年有大约750万人死亡，可以归因于冠心病，这些发现可能对大量的生命产生影响。

个性化与分层医学

现在，“个性化医学”一词广泛用于指识别具有某些特征的人，这些特征将从某种治疗中受益于某些特征而没有这些特征。实际上，这可能更好地称为“分层医学”，因为我们仍然识别具有特殊特征的个人群体，而不是基于一个人的个人的待遇。

分层药物不是新的，今天在医学中使用了各种例子。也许是最着名的赫赛汀之一 - 一种用于乳腺癌治疗的药物 - 仅给予患者癌症强烈测试HER2蛋白的异常高表达的患者。

个人对个人的个性化待遇是一步，从中进一步，看看我们可以分析一个特定人的基因或其他特征来找到治疗它们的最合适方式。例如，使用特定患者的细胞产生特定于它们的疫苗。

何苦？

无论您是使用术语“个性化”或“分层”，那么对那些对特定患者或一组患者有益的人缩小治疗或干预的想法在很大程度上。

这意味着患者将获得对它们有效的治疗，而其他人则避免对他们不起作用的治疗（并且可以给他们令人不愉快或有害的副作用）进入讨价还价。

到目前为止，这么简单。但当然，事情从未如此直截了当。在回顾出版于BMC医学去年作为一部分他们的文章集合关于个性化医学，Brian Godman和同事简洁地总结了一些问题：

“由于所涉及的复杂性，[个性化医学的]承诺并不总是转化为患者护理的改善。还有涉及测试的建议已经逆转，目前的测试可能是昂贵的，有碎片的护理资金，公司可能会为新的目标药物寻求高价格。“

医学的未来？

从最近的研究趋势似乎很清楚，进入遗传指标和生物标志物，使得对个性化医学的驱动是获得势头的。根据戈德曼等。“对所有关键利益相关者来说，应该具有相当大的利益，具有改善患者的诊断，预后和治疗的新技术。”

那么这个最新研究在基因组医学还纸质Gregory Gibson上的作者有明确的愿景，在他们的发现可能导致的地方：

“我们的梦想将是一种手持设备，使患者患者患有一滴血液，如今，就像今天那样的糖尿病患者，并评估他们可以在家里追踪的这些成绩单，”他说。“如果我们可以使用这些信息来帮助人们采用更健康的行为，这将是非常积极的。”