抗抑郁药物缓解抑郁症的症状在最近的新闻中受到了很大的关注，表明英国是7^th最高的国家在西方开药方NHS在这些药物上的花费惊人的增长被认为是由于正常悲伤的“医学化”。选择性血清素再吸收抑制剂(SSRIs)是一类抗抑郁药，通常用于治疗中度至重度抑郁症新证据其中一种药物，西酞普兰可以减缓发作阿尔茨海默氏症。然而，另一方面另一个最近的研究在怀孕期间使用SSRIs，因为他们被发现与男性自闭症谱系障碍(ASD)和发育迟缓(DD)的高发病率有关。

有趣的是，关于这个问题一直存在着长期的争论安慰剂效应尤其是对轻度到中度抑郁症患者的药物治疗。一个网络分析通过布鲁诺Falissard同事们发表在BMC医学比较了蔗糖基安慰剂，并在抗抑郁药物氟西汀(一种SSRI)和文拉法辛(一种血清素-去甲肾上腺素再摄取抑制剂，SNRI)的临床试验中显示了其不确定的效果。作者认为，与抗抑郁药物的疗效差异相比，这些临床意义更为重要。Andrea Ciprani和John Geddes评论在这个荟萃分析中，他们认为后一方面更有临床意义。然而，他们指出，患者和临床医生应该意识到，一些抗抑郁药比其他药效果差，而一些药在治疗抑郁症方面与安慰剂没有区别。Florian Naudet和Bruno Falissard回应他们承认，虽然论文中的数据分析是修辞性的，但他们强调，护理在抑郁症患者的治疗中确实发挥了关键作用。

Andrea Ciprani和John Geddes:

“在避免使用现有的最无效的抗抑郁药物的同时，临床医生还应该将主动药物与特定的环境和治疗接触水平相结合，以增强治疗的非特异性效果并获得更大的治疗反应。”

改善治疗

精神药理学的话题在最近被广泛讨论皇家精神科医学院国际会议．双相情感障碍的延迟诊断和治疗表现为丹尼尔•史密斯其中包括来自大截面研究表明患有心血管疾病的患者治疗不足。这突出表明，有必要满足患者对身体保健的高度要求。提高双相情感障碍研究成果的牛津合作网络(CONBRIO)在一个关于“大数据”的重要研讨会上发表了讲话约翰·戈德斯．本课程有四个综合主题，旨在研究情绪稳定性的评估和影响因素，确定其遗传、分子和神经基础，最后开发新的治疗方法。其他综合动物和人类研究在重度抑郁症患者中伦纳德Schalkwyk同事们证实，由早期和晚期应激源引起的反应性抑郁症在小鼠身上显示出巨大的基因表达差异。这些变化与内源性抑郁大鼠模型和抑郁患者死后脑组织中发现的变化重叠。数据表明，一个共同的途径可以作为治疗的目标。其中一个基因包括囊泡相关膜蛋白(VAMP-2)，它被认为与重度抑郁症、双相情感障碍和抗抑郁药物反应有关。因此，了解抑郁症的病因途径将有助于确定异质性和预测治疗反应。

药物基因学显示承诺

众所周知，治疗反应的可变性与病理生理和药物代谢的差异有关，这两方面都受到个体基因组成的影响。约翰·凯尔索博士和他的同事们讨论双相情感障碍的药物基因型相互作用，并提出了一组可以在临床试验中实施的基因标记，以测试药物遗传学在精神病学中的使用。这将是一种有价值的方法，一旦得到验证，就可以在临床中采用成本有效的方法。凯尔索等人说:

“虽然这是一个非常早期的发现引导治疗双相情感障碍(页面表)标记在BD,这组基因有望完善和扩大随着时间的推移,我们认为已经有足够的潜在信息来保证实现研究结果来确定他们的临床效用。”

总之，在心境障碍中需要更有效的药物治疗。预计在大型合作和综合研究项目上的大量投资将有助于产生有益的结果。

BMC医学发表了几篇关于情绪障碍的文章，重点是治疗、药物遗传学、诊断和预防。这些可以在https://www.biomedcentral.com/bmcmed/tags//psychiatry

BMC医学:对质量、透明度和临床影响充满热情
2013年离职时间中值:初审3天;同行评审后51天作出决定