肥胖:探索原因、后果和解决方法

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肥胖的照片世界卫生组织估计自1980年以来,全球肥胖水平翻了一番。在2012年,超过4000万名5岁以下的儿童被估计为超重或肥胖,这是一个严重关切的问题,多余的体重被认为是司机的许多非传染性疾病,即2型糖尿病,心血管疾病和某些类型的癌症。

为了解决这个在大多数情况下可以预防的疾病,人们越来越关注研究肥胖背后的机制,包括我们的基因,生活方式和环境的影响.现在还更加注重引入公共卫生举措,以帮助长期减肥,包括改善公众、病人和医疗保健提供者的教育,以及关于销售预包装和加工食品的政策改革。

为了关注这些问题,BMC医学发起了一个文章收集该研究旨在探讨主要的致病因素和可能的解决方案,以应对全球范围内的肥胖影响。

哪些是罪魁祸首——糖、淀粉还是脂肪?

我们吃多少东西会使我们发胖?这是一场持续的辩论,最近由罗伯特·拉斯帝格和他的专注于糖.关于糖的问题,出现了进一步的争论——是吗蔗糖或果糖对肥胖影响最大的是什么?

在一个编辑中引入文章集合BMC医学杰克·温克勒前伦敦城市大学营养政策教授,目前食品与健康研究主任,讨论了为什么很难测量哪些食物成分与肥胖有关。

温克勒教授解释说,这一领域存在许多问题,其中之一是,来自大规模研究的数据依赖于可靠和一致的报告。然而,这是一个限制性因素,因为这些研究依赖于自我报告的能量摄入调查,正如温克勒教授提醒我们的,人们很擅长在他们实际吃了多少上撒谎。

杰克·温克勒人们关于食物的谎言可能是善意的,但却是弥天大谎.....在一项关于软饮料的研究中,国家饮食和营养调查(National Diet and Nutrition Survey)的研究对象声称,他们只喝了制造商报告他们正在销售的产品的四分之一"

肥胖的后果

毫无疑问,肥胖给医疗保健服务带来了负担。今年早些时候,Gillian Reeves和同事们研究表明,英国女性身体质量指数(BMI)的升高与住院人数的增加有关,每年大约增加42万例住院人数,这表明目前的肥胖水平直接影响着英国的医疗保健服务。

初级保健医生通常是治疗肥胖相关疾病患者的第一个队伍,尽管患者可能不会去看他们的全科医生来直接“治疗”他们的肥胖。作为David Haslam他是一名全科医生和肥胖专科医生肥胖研究中心他解释说,在英国,由于无效或矛盾的政策,初级保健在控制肥胖方面的作用是复杂的。在他的评论作为本文合集的一部分,哈斯拉姆教授明确指出:

“肥胖预防失败了。如果在英国没有人再增加一盎司,那么已经有足够多的肥胖人群使糖尿病、心脏病和过早死亡成为流行病。”

哈斯兰姆教授亦担任该委员会主席国家肥胖论坛,强调个人化护理可最有效地控制肥胖,而个人化护理应透过有效的筛选及风险管理来实施。毕竟,并不是所有的病人都能从减肥中受益。哈斯拉姆教授在他的评论中讨论了肥胖悖论,最近的证据包括我们今年发表的一项元分析魏尼和同事们,表明肥胖悖论存在于肺炎,即肥胖个体患肺炎的风险增加,但肺炎死亡的风险降低,表明肥胖个体具有生存优势。

然而,在大多数情况下,肥胖和饮食被认为是慢性疾病(如2型糖尿病)的一个因果风险因素。最近,Elin Hall和同事们研究表明,将胰岛细胞暴露于棕榈酸酯中会导致基因表达差异和表观遗传修饰,这可能会通过受损的胰岛细胞胰岛素分泌而影响2型糖尿病风险。

在一个的意见文章中,Naveed Sattar杰森·吉尔讨论2型糖尿病和器官(如肝脏和胰腺)周围的异位脂肪之间的貌似合理的联系。在他们的文章中,他们解释说,研究表明,肝脏周围的异位脂肪堆积会导致胰岛素抵抗,他们还假设胰腺周围的脂肪会导致β细胞功能障碍。萨塔尔教授和吉尔博士提出了一个非常具有挑衅性的问题:2型糖尿病能否通过减少关键器官周围的异位脂肪而逆转?

对肥胖采取行动

约翰Wass
教授约翰·Wass

那么,我们应该如何应对不断上升的肥胖水平呢?其中一个领导这个问题的医生是约翰Wass,是一名顾问医生和内分泌学家,也是工作小组的主席肥胖行动

我就该工作组的目标采访了沃斯教授,该工作组旨在通过填补医疗保健和医学教育体系目前在知识和支持方面的空白,来解决英国日益增长的肥胖问题。沃斯教授强调,对公众进行健康饮食教育,并与食品行业就如何负责任地销售和标注食品展开合作,是改善公众健康的关键。

也有正在进行的辩论肥胖是否应该被认为是一种疾病。在这一点上,沃斯教授解释说,由于肥胖是一种需要积极管理的疾病,它可能会被贴上疾病的标签,除非人们认识到它是一种疾病,否则预防和管理策略就不会被认真对待。

播客采访记录与沃斯教授的合作是其中的一部分文章收集BMC医学

好消息是,对肥胖原因和后果的研究现在是全球研究和公共健康的一个主要焦点。因此,也许成功遏制肥胖流行的希望就在眼前。

这些文章刊登在我们的杂志上肥胖:探索原因、后果和解决方法文章收集。我们希望提交的文章涵盖肥胖研究的所有领域,包括新疗法和干预的临床研究、表观遗传学和有助于理解肥胖的原因和影响的翻译进展。如果您有任何研究,您希望我们考虑纳入这篇文章收集,请发送电子邮件bmcmedicineeditorial@biomedcentral.com

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一个评论

·理查兹

肥胖的人也有可能患糖尿病。糖和其他淀粉类脂肪的摄入会增加胆固醇,因此很容易患上糖尿病。

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