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在6^th7月，两份关于英国数据共享做法的独立报告的发表导致了关闭care.data，这是政府发起的一项倡议，目的是提供一个全国性数据库，将不同医疗机构的医疗和社会护理信息联系起来。

英国现实世界数据的机遇和挑战，特别是那些与护理实施相关的数据。我们最近概述了数据计划BMC医学评论．然而，政府在关闭后表示，它仍然致力于实现改进的数据共享的好处，因此，我们概述的挑战和机遇仍然与围绕英国真实世界数据的未来正在进行的对话有关。

的第一份报告由护理质量委员会(CQC)完成的报告，提供了几项建议，以提高整个NHS的数据安全标准。事实上，正如我们在文章中讨论的那样，对隐私的担忧使护理负担过重。数据程序从一开始。关注的焦点是数据泄露的风险，包括那些可能由演绎重新识别匿名或伪匿名数据引起的风险。

CQC关于NHS数据共享实践的安全规定的建议可能会在一定程度上缓解担忧，尽管充分解决隐私问题将继续反映出英国未来真实国家数据集的一个关键障碍。

在她的报告《国家数据卫报》的Fiona Caldicott也谈到了这个问题，她认为必须保持与患者和医疗保健专业人员的公开对话，充分沟通风险并承认持续的恐惧。

本次对话还将重点关注一种新的选择退出模式的实施，在这种模式下，患者将有机会选择是否将他们的数据用于直接治疗之外的目的。在我们的文章中，我们强调了选择退出和选择加入方法的实质好处。

增加公众对同意模式的参与有望减少选择退出的数量，正如我们所讨论的，这有可能对任何后续数据库的价值产生重大影响。

使英国国家医疗记录数据库工作

真实世界的数据对医疗保健决策变得越来越重要。覆盖整个护理过程的国家医疗记录数据库有潜力提供关于疾病流行病学的大量见解，以及理解治疗安全性和有效性问题。这反过来可以指导整个NHS更有效的服务调试。

最终，更好地沟通与数据共享相关的利益和风险，目前已不复存在。数据程序似乎是关键。我们知道，围绕隐私问题进行充分的辩论可以导致更积极的态度，而且越多的人知道这些数据是如何被使用的，他们就越能接受数据共享。

的确，北欧国家继续表明，国家强制性卫生登记制度能够取得巨大成功。正如临床实践研究数据链(Clinical Practice Research Datalink)所显示的那样，这种类型的真实数据有潜力在医学研究中取得重要进展。

因此，有效的沟通和病人的参与对治疗错误至关重要。数据不再重复，NHS和它的患者社区将收获大规模数据共享的回报。