医学的总目标是减轻健康不良和死亡的负担，使个人能够享受更长久、更健康的生活。事实上，医学的进步意味着大多数国家的预期寿命都有所延长在过去的40年里增长了大约10年尽管最富裕国家和最贫穷国家之间的差异很大。

由于医学取得重大进展，全球人口继续增长和老龄化，但这导致造成最沉重负担的疾病类型发生了广泛变化;从传染性(即传染性)、孕产妇、新生儿和营养原因到非传染性疾病(NCDs)．

那么就疾病负担而言，这意味着什么呢?我们应该把注意力和努力集中在哪些疾病上后千年发展目标时代？未来的挑战和机遇是什么?为了讨论这些重要问题，BMC医学发起了一个新系列在全球卫生医学收集，重点关注全球导致过早死亡和发病的最大原因。

非传染性疾病的负担日益加重

就死亡率而言，非传染性疾病尤其成为一个日益严重的问题。此外，由于这些疾病主要是慢性的，它们导致健康寿命的重大损失，这对个人的生活质量和生活质量造成了相当大的负担发展和经济增长．与过去几年在降低死亡率方面取得的重大进展相比，在减少非致命疾病和伤害对人口健康的总体影响方面取得的进展相对较少；虽然人们活得更长了，但他们的生活方式可能不那么健康了。事实上，非传染性疾病现在是一个令人吃惊的原因占全球疾病总负担的54%以伤残调整生命年。

这四种非传染性疾病是心血管疾病、慢性阻塞性肺病(COPD)、癌症和糖尿病，它们在世界范围内已经被公认会造成许多健康损失，有时被统称为“四大”。但是，我们是否以牺牲其他非传染性疾病为代价对这些非传染性疾病给予更多关注?最近的一次新闻文章这表明事实确实如此，至少对于癌症来说是如此。事实上，尽管“四大”非传染性疾病造成了很大的卫生负担，但超过一半的非传染性疾病负担来自于其他非传染性疾病。在一个论坛文章，一个由8名专家组成的小组提醒我们，还有其他非传染性疾病会造成严重的卫生负担，需要将它们从阴影中拉出来。

酗酒的危害

其中一个被忽视的非传染性疾病是肝硬化在美国，过度饮酒是造成这一负担的一半左右。一个最近的研究对全球肝硬化负担的估计发现，2010年，肝硬化造成100多万人死亡，其中埃及和摩尔多瓦的死亡率最高，这表明肝硬化是一个重大的全球健康问题，应在特定国家加强减少风险因素的措施。在一个附带的评论，彼得之对这些新的估计进行了评论，强调了这一分析的挑战，并讨论了数据可用于降低风险战略的方式。

酗酒也是其他非传染性疾病的已知风险因素。一个系统回顾和荟萃分析研究发现，虽然低酒精消费而不酗酒可以降低缺血性心脏病(IHD)的风险，但酒精使用障碍患者患IHD的风险增加1.5-2倍。

尽管大量饮酒会带来风险，但仍被认为是“可接受的风险”。尤尔根•雷姆曾为此写过同事们探索这个难题观点文章．此外,伊恩·吉尔默，对与酒精滥用有关的健康危害特别感兴趣的肝病学教授讨论了过度饮酒在医学和公共健康方面的问题视频问答．

吸烟死亡率

另一个可能影响非传染性疾病风险的生活方式因素是吸烟。随着几十年前吸烟的全面影响显现出来，低收入和中等收入国家的慢性阻塞性肺病、癌症和血管疾病发病率将上升的前景非常现实。艾伦•洛佩兹佩托-洛佩兹方法被广泛用于估计烟草导致的死亡率BMC医学关于全球烟草可致死亡率负担的变化．

在应对我们健康面临的最大风险方面，存在许多挑战和机遇。希望提高对这些问题的认识，并加强研究，将有助于解决疾病日益加重的负担，使人们的生命既长寿又健康。

所有这些文章都是BMC医学的一部分全球健康药物:巨大的风险“文章集”已经于今天启动，现在已经开始接受提交。这些资料旨在强调在解决全球最大的过早死亡原因方面所面临的挑战和机遇。我们欢迎提交有关衡量问题、融资选择以及旨在减轻这些重大风险负担的干预措施的制定和实施的文章。如果您希望您的最新研究或评论被考虑，请发送预提交查询到bmcmedicineeditorial@biomedcentral.com．

BMC医学:对质量、透明度和临床影响充满热情
2013年中位数周转时间:最初决定的三天;同行评审51天后决定