密涅瓦工作室 /福托利亚

Chronic obstructive pulmonary disease (COPD) is a progressive lung disease and the third leading cause of death in the US. It is almost exclusively diagnosed in adults over 40 years old and the main cause is smoking.

作为一名儿科肺科医生，我没有诊断出太多COPD，但我确实看到很多肺炎。这让我想知道，患有肺炎的儿童是否会因吸烟而患肺部疾病的风险增加吗？是否有一组COPD患者在儿童时期的第一个未来疾病的迹象？

童年肺炎与COPD之间的关系

In the recent呼吸研究出版物，，，，Childhood pneumonia increases risk for chronic obstructive pulmonary disease: the COPDGene study，，，，I examined if adult smokers who had pneumonia in childhood were at increased risk for COPD and decreased lung function.

肺炎儿童是否会因吸烟而患有未来肺部疾病的风险增加吗？

与大量研究人员合作，我们研究了美国45-80岁的10,000名现任和前成年吸烟者。由于我们无法从50多年前获得参与者的病历，因此我们的调查询问了成人研究对象，他们在16岁以下时是否患有肺炎发作。

我们还询问了童年时期的哮喘。我们将童年时期肺炎病史的成年吸烟者与没有COPD诊断，肺功能测试和胸部计算机断层扫描（CT）扫描的疾病进行比较。

我们发现，在成年吸烟者中，患有童年肺炎与COPD的风险更高，肺功能降低以及胸部CT扫描中气道疾病增加有关。在儿童时期患有肺炎和哮喘的受试者中，与COPD的最大联系是最大的联系。这项研究支持了我们的假设：如果您是吸烟者，则在小时候患肺炎与成年人的COPD风险之间存在联系。

寻找未来

这些结果表明，医疗提供者有机会通过试图预防儿童肺炎，尤其是在哮喘患者中，从而降低未来COPD的风险。我们还可以为童年时患有肺炎的患者提供咨询，即如果他们开始吸烟，COPD的风险会增加。这与儿科医疗提供者尤其重要，因为15名高中生中有1个报告了每日香烟的使用。

15名高中生中有1只报告每天使用香烟。

我的下一步是尝试确定可以定义源自儿童呼吸道疾病的COPD亚型的遗传关联。这是一个特别有趣的调查，因为它可以回答一个更大的问题：为什么有些孩子患肺部疾病的风险增加？

I hope that in the future we will be able to use a patient’s genetic risk to better understand who will develop lung diseases such as asthma and COPD, how their lung disease will progress, and the best ways to both prevent disease and treat each individual patient.