妊娠期糖尿病——降低风险

在这篇博客中,我们来看一看妊娠糖尿病的研究和临床试验ISRCTN注册表

随着英国的天气越来越热,你可能已经看到了最近的情况新闻报道研究该研究发现高温会增加妊娠期糖尿病的风险。从我们的博客去年我们关注的是糖尿病,在这个博客中我们关注的是在ISRCTN旨在预测、预防和治疗妊娠期糖尿病。

妊娠期糖尿病糖尿病是一种在怀孕期间发展的糖尿病,通常在生产后消失。它会影响6%所有孕妇中。当身体不能产生足够的胰岛素来满足由于怀孕而产生的额外需求时,就会发生胰岛素。大多数患有妊娠糖尿病的妇女都是正常妊娠,但它会导致一些问题,导致分娩困难。

经受考验

女性通常在怀孕24 - 28周左右使用口服葡萄糖耐量试验(OCTT)筛查妊娠期糖尿病。这包括在吃或喝之前进行血液测试,喝含糖饮料,然后给另一个血液样本,看看身体是如何处理糖的。

血糖测试
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虽然筛查的必要性已被广泛接受,但对于筛查应采取何种形式仍存在争论,一些人主张对所有孕妇进行普遍筛查,而另一些人则主张只对高危亚群进行选择性筛查。危险因素包括身体质量指数(BMI)超过30,之前生过体重4.5公斤或以上的婴儿,以及之前怀孕时患有妊娠糖尿病。

研究在戈尔韦大学医院(爱尔兰)对初级保健和二级保健中筛查的所有孕妇进行了比较。如果在病人更容易接受的环境中进行筛查,希望摄取率会提高,但结果发现,摄取率是可怜的

有可能在妊娠早期发现妊娠糖尿病吗?英国绍森德医院的研究人员正在进行一项研究以确定是否有可能在怀孕的前三个月(怀孕11至14周)完成OGTT。

妊娠期糖尿病的早期发现可能导致早期治疗,但治疗包括什么?

一个正在进行的研究希腊也在研究脂联素和瘦素等其他血液标志物是否也可以作为妊娠期糖尿病的早期指标。妊娠期糖尿病的早期发现可能导致早期治疗,但治疗包括什么?

最佳营养

确诊后,就像2型糖尿病一样,第一步是看饮食和生活方式。改变饮食可以帮助控制血糖水平。例如,爱尔兰人最佳营养一项针对所有孕妇的在线膳食干预研究正在进行测试,那些被诊断患有妊娠糖尿病的人将根据指导方针得到特定的饮食和生活方式建议。

地中海式饮食
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地中海式饮食也是一个反复出现的主题,在三个西班牙研究中,一个是完成两个正在进行的,测试富含橄榄油、坚果、水果和蔬菜的饮食,避免红肉或加工肉类、快餐和甜食。的WELLBABE英国纽卡斯尔大学(Newcastle University)的一项研究测试了一种更为激进的饮食——将卡路里减少到1200千卡,持续4周——以观察这是否能减少肝脏脂肪,改善患有妊娠糖尿病的孕妇的血糖控制。

体育活动会降低你的血糖水平,所以定期锻炼是治疗妊娠期糖尿病的有效方法健康的研究建议每周上三节运动课研究还提供了一个专门设计的智能手机应用程序来额外激励。

锻炼
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患有妊娠期糖尿病的妇女在以后的生活中患2型糖尿病的风险也会增加。一项研究爱尔兰国立大学评估了强化生活方式干预项目Croí MyAction,以降低有妊娠糖尿病史的女性患2型糖尿病的风险(注册于ISRCTN、协议的试用).然而,如上文所述,招募参与者比最初预期的困难得多医学研究方法

治疗和补品

如果他们的血糖水平在节食和运动一两个星期后没有得到控制,病人可能会被提供药物,如二甲双胍。二甲双胍减少肝脏释放到血液中的葡萄糖量,使身体细胞对胰岛素更敏感。

轻微的GDM英国圣玛丽医院的一项研究测试了血糖水平较低的女性是否也应该服用二甲双胍。这是根据最近的更新的指导方针这表明用于诊断妊娠期糖尿病的阈值应该降低。

目前正在调查的另一种药物是liraglutide它模仿天然激素GLP-1的作用,并触发胰岛素的释放。人们希望每天注射利拉鲁肽,并结合强化的生活方式改变计划,能够预防有过妊娠糖尿病史或肥胖但没有糖尿病的妇女的妊娠糖尿病。

补充
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人们还对各种补充剂进行了测试,以确定它们是否可以预防或治疗妊娠期糖尿病,包括肌醇维生素D欧米珈- 3脂肪酸,益生菌,尽管后者被发现是不能降低血糖水平

带回家的信息

据估计有4.15亿年世界范围内的糖尿病患者占世界成人人口的十一分之一,预计到2040年这一数字将上升到6.42亿。鉴于妊娠期糖尿病和2型糖尿病之间的联系,预防和治疗各种形式的糖尿病肯定需要更多的研究。

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