初级保健中的头痛疾病-与提姆·斯坦纳的访谈,解除负担的创始人

欧洲头痛联盟解除负担这两个社团都隶属于美国《头痛和疼痛杂志》他刚刚发表了共识文章的第二版。初级保健中头痛疾病的管理辅助”。鉴于此,我们邀请了Tim Steiner,解除负担的创始人和董事和受托人,来解释他们希望为患者和医生实现的最新共识文章的目的、发展过程和好处。

为什么会有共识文章?

蒂莫西·J施泰纳

几乎每个人都会偶尔头痛——这种症状通常被认为是“正常的”。国际头痛疾病分类(ICHD)识别出超过200种类型或亚类型的头痛疾病也很常见:它们影响约40%的成年人,以及几乎同样多的儿童和青少年。

这些疾病,包括偏头痛、紧张性头痛(TTH)和药物滥用性头痛(MOH),是一个更大的问题。它们是造成健康不良的主要原因,在世界范围内被统称为第二大致残原因。

出于几个令人信服的原因,它们应该在初级保健中得到管理。

首先,它们需要在某个地方得到管理。这几种疾病几乎都是由头痛引起的。

其次是在数字上。专家保健服务只具备满足这么多人需求所需能力的一小部分,这应该留给有需求的一小部分人。

第三,偏头痛、th和MOH的治疗通常并不困难,既不需要专业技能也不需要检查。

然而,非专业人士只接受有限的头痛诊断和治疗培训。这些的目的艾滋病管理,将教育材料与实用的管理辅助工具相结合,是为了帮助初级保健医生正确诊断这些少数疾病,在可能的情况下对它们进行良好的管理,识别严重头痛疾病的警告,并在必要时(但仅在必要时)转介专科治疗。

艾滋病管理是产品的全球防治头痛运动这是一项与世界卫生组织合作为头痛患者开展的全球性行动计划。他们更新了11年前出版的第一版,和第一版一样,是与欧洲头痛联盟

请告诉我们更多关于制定这份文件的过程和努力

整个过程历时一年多,分四个阶段进行。

首先,写作小组审查了欧洲已知的所有治疗指南、建议和管理辅助手段。

其次,该小组对这些建议进行提炼和协调,总是倾向于基于证据的建议,而不是那些没有明确支持的建议,并通过参考原始证据和专家共识来解决建议之间的不一致。

第三是由来自36个国家的更广泛的咨询小组进行的审查,包括头痛专家、初级保健医生和来自欧洲头痛联盟成员组织的非专业人士。

第四是写作小组根据收到的所有评论进行最后编辑。

包括什么?

《初级保健中头痛疾病管理的欧洲原则》是内容的核心。它的11个部分(四个小节中的一个)是独立的,每一个都可以作为实用的管理辅助和教育资源单独下载。

然后是一套实用的辅助工具。ICHD的简写版本提供了与初级保健相关的相对较少的头痛疾病的诊断标准。头痛日记也有助于诊断,头痛日历支持随访。

一种衡量头痛影响的指标,即HALT-90指数,可用于疾病严重程度的治疗前评估。它的衍生品,HALT-30指数,和HURT问卷(一种用于指导后续调查的结果测量方法)一起,在后续调查中可能更有用。

可向患者提供七份资料单张中的任何一份,以增进他们对头痛疾病及其处理的了解。这些也可以单独下载。

所有这些都需要翻译成多种语言。最后一项材料是翻译协议,旨在确保翻译的意思与英语原文保持一致。

减轻负担和欧洲头痛联合会提供了这些艾滋病管理不受非商业用途限制,如适用于所有产品全球防治头痛运动

您希望达成共识的文章能给患者和医生带来什么好处?

它们会带来这些好处吗?我们相信会的-如果他们使用!

我们希望对医生和病人都有好处。对于前者,是艾滋病管理旨在帮助初级保健医生更有效和更有成本效益地为一组非常常见和非常致残的疾病提供适当的护理。对于后者,应该有更好的结果,许多人与头痛谁需要药物治疗。重点是欧洲,但这些援助可能对更广泛的人口有用。

它们会带来这些好处吗?我们相信会的-如果他们使用!众所周知,许多指南被忽视了,但这些材料的独特之处在于它们侧重于初级保健。这可能令人惊讶,因为初级保健比其他任何地方都更需要这种类型的管理支持。


蒂莫西·J施泰纳是挪威科技大学神经医学和运动科学系医学(头痛和全球公共卫生)名誉教授,挪威特隆赫姆。

他是“减轻负担”(一家在英国注册的慈善机构,与世界卫生组织有官方关系)的创始人、董事和受托人,也是“全球消除头痛运动”(以减轻负担为主要活动)的建筑师和主任。


HALT指数和HURT调查表是在与世界卫生组织的正式关系中由解除负担牵头的全球防治头痛运动的产品,可下载13种不同的语言在这里

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