近年来，传染病已经几乎每年出现或重新出现一次，这要归功于人口的增加、人类的流动性和环境的变化，例如法国有登革热，西非有埃博拉，以及新型冠状病毒(nCov-2019)在中国武汉首次报告．随着新发现或新发现疾病的增加，全球各国需要做好发现、治疗和应对新病例和疑似病例的准备。的国际卫生条例(2005年)通过强制性报告，向194个国家提供全球任务，为重大新发传染病病例和其他引起公共卫生关注的事件做好准备。然而，尽管有《国际卫生条例(2005)》，许多国家在诊断、治疗和应对传染病威胁方面没有充分准备。准备工作的一个障碍是缺乏可用于确定行动优先次序的地方、可采取行动的相关信息。
大量的诊断和治疗发生在全球各地的卫生设施中，并以设施为基础感染预防和控制规划是全面控制疫情的关键。我们知道，卫生设施的可及性(有时通过前往卫生设施所花费的时间来衡量)有助于个人的健康结果，而旅行时间长有助于改善健康状况护理费用增加，减少疫苗接种,存活率下降．我们还知道，许多撒哈拉以南非洲国家的卫生设施可及性大相径庭最近的一项研究发现，在一些国家，超过75%的人在旅行两小时内无法进入医院．
最近的研究表明，在撒哈拉以南非洲的大部分地区，环境适合发生病毒性出血热(VHFs)病例，即使在以前没有该疾病历史的地方(如2014 - 2016年爆发前西非的埃博拉病毒)。这些甚高频,包括埃博拉病毒，马尔堡病毒，拉沙热,克里米亚刚果出血热)，具有很高的传染性和病死率，尤其是在没有正确诊断和治疗的情况下。鉴于这种容易传播的能力和感染后的不良预后，各国必须为可能的病例做好先发制人的准备，特别是注重卫生设施和这些卫生设施的可及性。
为了对可能出现的甚高频病例做好最好的准备，各国首先需要能够估计病例可能发生的地点以及这些地区面临危险的人口的规模。确定VHFs患者可能就诊的卫生设施至关重要，以便这些设施能够投资于准备活动，包括培训、个人防护设备和IPC方案，以最大程度地成功诊断和治疗病例并预防继发感染。确定哪些地方的潜在甚高频病例可能无法利用卫生设施，这也同样重要，以便规划人员可以优先改善获取途径，并加强社区监测和应对。
为了满足这些需求，我们最近分析了43个撒哈拉以南非洲国家的病毒性出血热（VHF）高危人群前往医疗机构的旅行时间，使用了非常精细的地理范围内的公开数据。在一个这项研究发表在BMC医学杂志上，我们提供精确的旅行时间估计，以便国家领导人能够获得明确和可采取行动的信息，以制定地方防范计划。我们确定了一些设施，在这些设施中，由于距离危险地区较近，极有可能出现甚高频病例，并且应优先考虑额外强调可达性。我们还估计了到最近的VHFs高危地区的旅行时间，医院离最近的VHFs高危地区有多远，以及新资源会如何影响旅行时间格局。
这些工具不仅有助于先发制人的规划，而且可以在疫情爆发期间提供应对信息。我们能够利用刚果民主共和国（DRC）正在发生的埃博拉疫情的最新病例数据，估算刚果民主共和国、卢旺达、乌干达和南苏丹居民前往最容易接触的埃博拉病例的旅行时间，以及最短旅行时间的医院前往最近的埃博拉病例的旅行时间。
世界卫生组织已经确定为流行病做准备是其中之一13个紧迫的卫生挑战在接下来的十年。良好的数据是成功做好准备、改善病人的治疗效果以及在疾病蔓延之前阻止疾病爆发的第一步。我们为43个撒哈拉以南非洲国家提供了这些防范工具优先考虑的疾病，但可提供可获得数据的任何疾病和区域的定制地图，为全球流行病防范提供路线图。
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