背景
上皮卵巢癌（包括输卵管癌和原发性腹膜癌）是全球女性第八大癌症。在英国，大约有7300名妇女每年被诊断出患有卵巢癌，使卵巢癌成为英国女性第六个最常见的癌症。
有70％以上的新诊断为卵巢癌的妇女将出现晚期疾病（FIGO期III或IV疾病）。英格兰的一年生存率从98.0％（I期）到53.8％（IV阶段）不等，第I和IV阶段的5年生存率分别为93.3％和13.4％。
镜子研究
这镜子研究（微创机器人手术，在最佳衰减卵巢癌中的作用，康复和生存）是出于改善晚期卵巢癌女性的生活而诞生的，并且是巴特勒·曼努埃尔先生的创意，她们帮助带来了第一个DA DAVinci机器人到吉尔福德。
吉尔福德（Guildford）现在是英国第一个接受机器人手术培训的震中，也是公认的最低访问手术培训和研究中心的中心。吉尔福德（Guildford）在英国使用机器人技术在妇科肿瘤学中使用了1500多个妇科肿瘤学机器人程序。
在过去的十多年中，我们看到了机器人手术如何使诊断为子宫内膜和子宫颈癌的患者受益。平均手术失血从300毫升降至50毫升，住院时间从6天到1晚。
使用机器人平台，我们增加了子宫内膜癌女性的比例，她们的侵入性手术从33％到93％。在这段时间内，转化率从开放手术降低到1.7％。子宫内膜癌女性的住院时间也从中位数6天到1晚降低。
显然，这些疾病以不同的方式影响女性。患有晚期卵巢癌的女性通常患有更广泛的疾病，这可能会因粘附而变得复杂，但是在其下方，所有手术都是相同的。两组妇女都需要子宫切除术和去除管和卵巢。主要区别是切除所有可见疾病所需的完全去除大脑和腹膜剥离。
这是卵巢癌的一个有希望的时代。
自开放以来镜子我们发现，机器人平台非常适合BMI高的女性。机器人平台促进了包括diaphragmatic剥离在内的广泛切除术，如果通过开放途径进行手术，在技术上可能很困难或有限。
对微创手术的批评是，尽管它提供了出色的视力和精确操作，但由于您无法感受到所有腹膜表面，因此缺乏触觉元素，有些人认为这可能导致疾病遗漏。
晚期卵巢癌的手术
患有晚期卵巢癌的妇女最初接受三个化学疗法的周期，然后接受“间隔缓解手术”，夹在化学疗法中间，手术后完成了三个又一次的化学疗法周期。
症结所在镜子希望，如果我们能够改善患有晚期卵巢癌的女性从间隔缓解手术中恢复的速度，他们将能够更快地回到化学疗法，总体上可以改善治疗的生活质量。从长远来看，也许减少这次放弃化学疗法会有所帮助。
晚期卵巢癌手术的目的是去除所有可见疾病，以使肿瘤负担尽可能低。最终，正是化学治疗剂将在越来越被视为慢性疾病的情况下控制疾病。
这是卵巢癌的一个有希望的时代。最近，对BRCA突变患者和没有的患者批准了对肿瘤和PARP抑制剂的基因组学和PARP抑制剂的越来越多的了解。
随着年龄的增长，我们更有可能发展癌症。随着年龄的增长，许多女性也变得更加脆弱。并非所有患有晚期卵巢癌的患者都能够考虑或足够适合进行广泛的开放手术，需要术后高依赖性支持。
如果我们能够为患有晚期卵巢癌的一组妇女提供相同的手术，并为她们提供康复的能力并更快地恢复其化疗，我们希望这将带来积极的好处。
下一步是什么？
镜子目前是一项可行性研究，评估机器人手术是否是女性喜欢并会考虑的一种选择，同时评估术中直接的术中和术后结局。一旦这项最初的可行性试验完整，我们的目标是进步镜像RCT（随机对照试验），以评估无进展生存和整体生存是否等于标准的开放手术。
谁符合镜子的资格？
这镜子study is open to adult women with advanced ovarian/fallopian tube cancer (Stage IIIc-IVb) who have had chemotherapy before surgery, have a pelvic mass ≤8 cm and don’t have another reason for requiring open surgery such as extensive disease requiring liver or upper gastro-intestinal surgical support.镜子是在吉尔福德皇家萨里县医院进行的一项单位可行性研究。一旦我们启动Mirrors RCT，我们希望扩展到更多站点。
注释